Цель исследования. Оценка возможных клинико-морфологических ассоциаций у пациентов с волчаночным нефритом.

Материал и методы. В исследование включен 161 пациент с системной красной волчанкой и морфологически подтвержденным волчаночным нефритом. На основании клинико-лабораторного обследования, изучения историй болезней и биопсийных карт определен характер клинического течения нефрита и проанализирована связь с его морфологическим вариантом.

Результаты. Пролиферативные классы волчаночного нефрита составили 85,6 % от всех выполненных нефробиопсий. Их выявление сопровождалось наиболее яркими клиническими проявлениями — остронефритическим (в 86,2 % от всех случаев) и нефротическим (88,2 % от всех случаев) синдромами, а также быстопрогрессирующим течением нефрита (89,7 % от всех случаев). При этих морфологических вариантах отмечалась высокая активность заболевания, подтвержденная индексом SELENA-SLEDAI — 15,3±0,7 балла при IV классе
и 13,3±0,9 балла при III классе. При V морфологическом классе нефротический синдром выявлен у 20 % пациентов, остронефритический — у 50 %. Установлено отсутствие прямой связи морфологических изменений
в почечной ткани с клиническими проявлениями волчаночного нефрита. Лица мужского пола имели тенденцию к более высокой частоте развития III и IV классов ВН и более тяжелым клиническим вариантам его течения. Средний возраст мужчин оказался существенно меньше, чем у женщин.

Заключение. Представленная морфологическая картина в целом соответствует представлению о частоте и клинических проявлениях при различных морфологических формах волчаночного нефрита. Вместе
с тем наличие того или иного морфологического типа не всегда гарантирует появление характерных для него клинических проявлений.

Контактная информация:

Чиж Константин Аркадьевич — к. м. н., доцент,
доцент 2-й кафедры внутренних болезней.

Белорусский государственный медицинский университет.

Пр. Дзержинского, 83, 220083, г. Минск.

Сл. тел. +375 44 775-67-13.

Участие авторов:

Концепция и дизайн исследования: К. А. Ч., Н. Ф. С.

Сбор информации и обработка материала: К. А. Ч., М. В. Д.

Статистическая обработка данных: В. А. Р.

Написание текста: К. А. Ч., Н. Ф. С.

Редактирование текста: К. А. Ч., Н. Ф. С.

Конфликт интересов отсутствует.