ОБОСНОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ОСТРОГО ХОЛАНГИТА НА ОСНОВАНИИ ОЦЕНКИ АМИНОКИСЛОТНОГО ПУЛА ПЛАЗМЫ КРОВИ

Цель исследования. Обосновать целесообразность проведения фотодинамической терапии при экспериментальном остром холангите (ОХ) на основании изучения аминокислотного баланса.

Материал и методы. Группу контроля составили здоровые не оперированные животные, у которых был смоделирован ОХ. В группе «Опыт 1» выполняли санацию желчевыводящего дерева физиологическим раствором, в группе «Опыт 2» — фотодинамическую терапию с комбинированным лазерным облучением печени
и желчных протоков. На 2-е и 4-е сутки эксперимента осуществляли общий и биохимический анализ крови, микробиологическое и микроскопическое исследования желчи, определяли спектр свободных аминокислот (АК) плазмы крови.

Результаты. На 2-е сутки эксперимента у животных развился ОХ. Отмечено увеличение суммарного фонда свободных АК, уровня ароматических и серосодержащих АК. Выявлено снижение АК с разветвленной углеводородной цепью и индекса Фишера. Повышение коэффициента гидроксилирования подтвердило развитие печеночной недостаточности. После лечения в группе «Опыт 2» лабораторные показатели статистически значимо приблизились к дооперационным значениям по сравнению с группой «Опыт 1». Аминокислотный дисбаланс в группе «Опыт 1» выражен в большей степени. В группе «Опыт 2» отмечена тенденция к нормализации индекса Фишера, ароматических, серосодержащих и АК с разветвленной углеводородной цепью. Нормализация в группе «Опыт 2» аланина, фенилаланина, лизина и аргинина указывает на улучшение энергетического обеспечения тканей, восстановление гидроксилирующей функции печени, меньшую выраженность катаболического ответа, меньшую нагрузку на цикл мочевинообразования.

Заключение. Экспериментальный ОХ вызывает выраженное нарушение аминокислотного состава плазмы крови. Фотодинамическая терапия экспериментального ОХ с комбинированным лазерным облучением печени обладает выраженным бактерицидным и противовоспалительным действием, нормализует метаболическую функцию печени. Исследование свободных АК плазмы крови является информативным прогностическим методом, позволяющим отслеживать динамику лечения ОХ.

 

Контактная информация:

Шило Руслан Сергеевич — ассистент 1-й кафедры
хирургических болезней.

Гродненский государственный медицинский университет.

Ул. Горького, 80, 230009, г. Гродно.

Сл. тел. +375 29 784-01-84.

Участие авторов:

Концепция и дизайн исследования: Р. С. Ш., Э. В. М., В. М. Ш.

Сбор и обработка материала: Р. С. Ш., В. В. В.

Статистическая обработка данных: Р. С. Ш., В. В. В.

Написание текста: Р. С. Ш.

Редактирование: Э. В. М., В. М. Ш.

Конфликт интересов отсутствует.

Ключевые слова: , , , ,
Автор(ы): Р. С. ШИЛО, Э. В. МОГИЛЕВЕЦ, В. М. ШЕЙБАК, В. В. ВАЩЕНКО
Медучреждение: Гродненский государственный медицинский университет, Гродно, Беларусь