Цель исследования. Изучить качество жизни (КЖ) пациентов с артериальной гипертензией (АГ) при амбулаторном медикаментозном лечении и его связь с индивидуальным гемодинамическим фенотипом.

Материал и методы. Обследованы 175 амбулаторных пациентов с первичной АГ с давностью заболевания не менее 3 лет при стандартной медикаментозной терапии. Для исследования КЖ пациентов использовали русскоязычную версию опросника RAND-36, гемодинамический фенотип определяли путем построения индивидуальной статистической модели гемодинамики по величинам АД, полученным при ежедневных домашних измерениях.

Результаты. Установлено, что тип D сопряжен с более высокой степенью АГ, старшим возрастом пациентов и более низким КЖ пациентов, чем тип H, особенно значимо — по шкале физического функционирования. Среди пациентов с типом D было больше лиц, не достигших при лечении целевого уровня АД: 40,7% (при типе H — 25,8%, р<0,05). КЖ лиц, не достигших целевого АД, было хуже, чем у достигших: у лиц с типом D —
по большинству параметров КЖ; у лиц с типом H — только по физическим составляющим КЖ (р<0,05). Увеличение количества принимаемых лекарств у пациентов с типом D достоверно снижало КЖ по большинству параметров, а у лиц с типом H не сопровождалось значимым ухудшением КЖ, но и не увеличивало частоту достижения целевого АД.

Заключение. Гемодинамический фенотип пациентов с АГ влияет на КЖ и на частоту достижения целевого уровня АД: пациенты с типом D имеют худшие параметры здоровья, включая КЖ, по сравнению с типом H,
и нуждаются в комплексном амбулаторном лечении, включающем не только гипотензивную терапию, но и другие методы восстановления здоровья. Пациенты с типом H, не достигшие целевого АД с помощью одного-двух гипотензивных средств, также нуждаются в комплексной реабилитации с дополнительным использованием немедикаментозных и адъювантных средств.

Контактная информация:

Хурса Раиса Валентиновна — к. м. н., доцент кафедры поликлинической терапии.

Белорусский государственный медицинский университет.

Пр. Дзержинского, 83, 220116, Минск.

Сл. тел. +375 17 277-27-95.

Участие авторов:

Концепция и дизайн исследования: Р. В. Х.

Сбор и обработка материалов: И. Л. М.

Статистическая обработка данных: Р. В. Х., И. Л. М.

Написание текста: Р. В. Х., И. Л. М.

Редактирование: Р. В. Х.

Конфликт интересов отсутствует.