Цель исследования. Изучить эффективность ингаляционного применения антибактериальных лекарственных средств в лечении тяжелых пневмоний.

Материал и методы. Проведено комплексное обследование и лечение 24 пациентов с тяжелой двусторонней полисегментарной пневмонией. Средний возраст пациентов — 55,7±14,5 года. Разработан метод ингаляционного введения антибактериальных лекарственных средств пациентам, дышащим спонтанно через трахеостомическую или эндотрахеальную трубку, основанный на введении лекарственного средства в трахеостомическую либо эндотрахеальную трубку в область карины трахеи через аспирационный катетер.

Результаты. Разработанный метод использован как дополнение к комплексной интенсивной терапии пациентов, получавших антибактериальные лекарственные средства внутривенно. После выделения
P. aeruginosa и рентгенологически подтвержденной двусторонней полисегментарной пневмонии к основной схеме антибактериальной терапии добавляли колистиметат натрия в дозе 2 млн ME 3 раза в сутки ингаляционно согласно разработанному способу ингаляционного введения антибактериальных лекарственных средств для лечения острых воспалительных заболеваний органов дыхания. Эффективность применяемого метода оценивали по динамике температуры, лабораторных данных, рентгенологической картине и анализам микробиологического исследования. На 6-е сутки у пациентов, получавших антибактериальные лекарственные средства как внутривенно, так и ингаляционно, отмечена положительная динамика рентгенологических показателей, нормализовались температура (p=0,019), содержание лейкоцитов в крови (p=0,035), получены отрицательные результаты микробиологического исследования мокроты, в то время как СОЭ и лейкоцитарная формула значимо не различались (p>0,05).

Заключение. Первый опыт применения способа ингаляционного введения антибактериальных лекарственных средств, основанного на их введении через трахеостомическую либо эндотрахеальную трубку в область карины трахеи через аспирационный катетер, показал достаточно высокую эффективность его применения при тяжелой пневмонии.