Цель исследования. Разработать критерии определения инвалидности у пациентов с последствиями заболеваний органа слуха с позиций Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ) в зависимости от степени выраженности выявленных у них ограничений жизнедеятельности, возникающих вследствие стойких нарушений функций слуха.
Материал и методы. Сформирована репрезентативная выборка из 129 пациентов трудоспособного возраста (от 17 до 56 (61) лет) с нарушениями слуха различной степени выраженности, проходивших освидетельствование в медико-реабилитационных экспертных комиссиях и РНПЦ медицинской экспертизы и реабилитации за период с 2016 по 2018 г. С целью выполнения программы дополнительного обследования все пациенты направлены врачами-экспертами в РНПЦ оториноларингологии, где им было проведено аудиологическое обследование для уточнения степени выраженности имеющихся у них слуховых нарушений и оценена эффективность слухопротезирования.
Результаты. Для обобщения показателей оценки нарушений, ограничений активности и возможности участия у пациентов со слуховыми нарушениями с учетом влияния факторов окружающей среды введен новый термин «категориальный индекс дефицита функционирования» (КИДФ). Проведено сопоставление клинико-функциональной характеристики слуховых нарушений и соответствующей степени выраженности вызванных ими ограничений жизнедеятельности через КИДФ. Разработаны современные критерии определения инвалидности у пациентов с последствиями заболеваний органа слуха с позиций МКФ в зависимости от величины проблем, возникающих при их функционировании в условиях слухоречевой среды.
Заключение. Разработаны критерии установления инвалидности лицам с последствиями заболеваний органа слуха на основе новой теоретической базы, использующей коды МКФ. Они основаны на результатах оценки взаимодействия индивидуума с различной степенью выраженности ограничений жизнедеятельности, вызванных стойкими слуховыми нарушениями, с одной стороны, и фактором окружающей среды, представленным звукоусиливающими устройствами, — с другой. Применение новых критериев инвалидности в медико-социальной экспертизе обеспечит объективность ее проведения и минимизацию вариабельности выносимого экспертного решения, вызываемой человеческим фактором.
Контактная информация:
Козлова Светлана Владимировна — зам. директора
по клинической работе.
РНПЦ медицинской экспертизы и реабилитации.
Д. Юхновка, с/с Колодищанский, 93, 223027, Минский р-н,
Минская обл.
Сл. тел +375 17 516-69-15.
Участие авторов:
Концепция и дизайн исследования: В. Б. С., С. В. К.
Сбор информации и обработка материала: С. В. К.
Статистическая обработка данных: С. В. К.
Написание текста: С. В. К.
Редактирование текста: В. Б. С.
Конфликт интересов отсутствует.
Ключевые слова:Автор(ы): В. Б. СМЫЧЕК, С. В. КОЗЛОВА
Медучреждение: РНПЦ медицинской экспертизы и реабилитации, Минск, Беларусь