Цель исследования. Оценка возможности использования лабораторных показателей крови пациентов с III стадией плоскоклеточного рака легкого (ПКРЛ) на дооперационном этапе для определения риска рецидива опухоли.

Материал и методы. Исследование безрецидивной выживаемости и формирование групп риска проводили на основании данных Белорусского канцер-регистра для 416 пациентов с впервые диагностированным ПКРЛ III стадии. В крови этих пациентов определяли концентрацию клеток, в сыворотке крови — концентрацию
С-реактивного белка и альбуминов. У 39 пациентов в сыворотке крови определяли концентрацию антигенов CYFRA 21-1 (фрагмент цитокератина-19), SCC (подфракция ингибитора сериновой протеазы ТА-4), TPA (тканевый полипептидный антиген), хемокинов CXCL5, CXCL8, изофермента пируваткиназы TuM2 PK и гиалуроновой кислоты; также измеряли долю клеток крови, снабженных рецепторами CXCR1, CXCR2, CD44v6 и плотность локализации на них этих рецепторов.

Результаты. На основании графиков Каплана — Мейера все обследованные пациенты были разделены на группы низкого (T1N2M0, T3N1M0, T2N2M0, T4N0M0, T3N2M0) и высокого (T4N1M0, T4N2M0) рисков рецидива опухоли. У пациентов этих групп существенно отличались относительное количество лимфоцитов с рецептором CXCR1, доля моноцитов с рецептором CXCR2 в их общей популяции и концентрация CYFRA21-1. Прогностическая эффективность результатов их определения варьировала от 71,8 до 76,9 %. Построена математическая модель, которая включала комбинацию этих показателей. Она позволила увеличить эффективность прогноза до 87,2 %.

Заключение. Риск послеоперационного рецидива у пациентов с III стадией ПКРЛ можно прогнозировать на основании результатов определения в крови комплекса лабораторных показателей, который включает концентрацию CYFRA21-1, относительное количество лимфоцитов, снабженных рецептором CXCR1, и моноцитов, снабженных рецептором CXCR2.

Контактная информация:

Таганович Анатолий Дмитриевич — д. м. н., профессор,
зав. кафедрой биологической химии.

Белорусский государственный медицинский университет.

Пр. Дзержинского, 83, 220116, г. Минск.

Сл. тел. +375 17 363-17-64.

Участие авторов:

Концепция и дизайн исследования: А. Д. Т., Н. Н. К., В. И. П.

Сбор и обработка материала: Н. Н. К., Г. О. В., Л. А. Д., Д. И. М., А. В. К.

Статистическая обработка данных: Н. Н. К., О. В. Г.

Написание текста: А. Д. Т., Н. Н. К., В. И. П.

Редактирование: О. В. Г., Л. А. Д., Д. И. М., А. В. К.

Конфликт интересов отсутствует.