Причинами опухолевой обструкции внепеченочных желчных путей (ООВЖП) являются рак большого дуоденального сосочка (БДС), головки поджелудочной железы, желчного пузыря или холангиокарцинома, реже — сдавление желчных протоков метастатическими лимфоузлами. При этом ведущим методом коррекции холестаза является эндоскопическое дренирование внепеченочных желчных путей.

Цель исследования. Оценить эффективность эндоскопических вмешательств при ООВЖП.

Материал и методы. Проанализированы результаты лечения 45 пациентов с ООВЖП, которым были выполнены эндоскопические вмешательства.

Результаты. Эндоскопическое дренирование показало свою эффективность у 9 пациентов c ООВЖП на уровне БДС, у 18 из 24 пациентов с дистальной и у 6 из 12 пациентов с проксимальной ООВЖП.

Заключение. Эндоскопические вмешательства позволили дренировать желчные протоки при их опухолевой обструкции в 75% случаев. У 13 (72,2%) из 18 пациентов с IV стадией онкологического процесса достигнута эндоскопическая коррекция ООВЖП. Неэффективность эндоскопического дренирования желчных путей при их опухолевой обструкции связана с невозможностью выполнения эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии и невозможностью прохождения зоны обструкции. В этом случае следует использовать чрескожное дренирование желчных путей или оперативное лечение.

Контактная информация:

Мамонтов Иван Николаевич — к. м. н., доцент кафедры
хирургии и проктологии.

Харьковская медицинская академия последимломного
образования.

Пр. Московский, 197, 61037, г. Харьков.

Сл. тел. +38 (057) 760-11-66.

E-mail ivan.n.mamontov@gmail.com

ORCID ID 0000-0003-0059-2715

Участие авторов:

Концепция и дизайн исследования: И. Н. М., Т. И. Т..

Сбор и обработка материала: И. Н. М., К. А. К., А. Я. Б.

Статистическая обработка данных: И. Н. М.

Написание текста: И. Н. М., Т. И. Т.

Редактирование: И. Н. М., Т. И. Т.