ПЯТИЛЕТНИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С МЕЛАНОМОЙ СОСУДИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ГЛАЗА БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ

Цель исследования. Оценить 5-летние результаты комбинированного лечения пациентов с меланомой сосудистой оболочки глаза больших размеров.

Материал и методы. Сведения Белорусского канцер-регистра и медицинской документации 60 пациентов с меланомой сосудистой оболочки глаза сT2-3N0M0. Для оценки 5-летней безметастатической и общей выживаемости была сформирована сопоставимая ретроспективная группа из 88 пациентов с энуклеацией. Общую и безметастатическую выживаемость вычисляли методом Каплана — Мейера с оценкой достоверности р log-rank. Медиану наблюдения определяли обратным методом Каплана — Мейера.

Результаты. Положительный результат после комбинированного лечения достигнут у 43 (71,7%) пациентов. Продолженный рост зарегистрирован у 7 пациентов, рецидив — у 7. Проведено 17 (28,28%) энуклеаций. Безрецидивная выживаемость составила 72,6%. Медиана общей и безметастатической выживаемости
в 2 группах не была достигнута. При сТ2N0M0 общая 5-летняя выживаемость после комбинированного лечения составила 94,9±5%, после энуклеации — 67,6±10,1% (р=0,046). Кумулятивная 5-летняя безметастатическая выживаемость после комбинированного лечения составила 81,7±6,2%, после энуклеации — 79,2±9,3% (р=0,855). При сT3N0M0 5-летняя выживаемость после комбинированного лечения — 71,4±9,9%, после энуклеации — 68,2±6,2% (р=0,54).

Заключение. Комбинированное лечение меланом хориоидеи больших размеров, включающее одновременно транспупиллярную термотерапию, фотодинамическую терапию и брахитерапию с изотопами 106Ru + 106Rh, позволяет разрушать опухоли при распространенности Т2-3N0M0 с 5-летним уровнем сохранения глазного яблока в 71,7% случаев, остаточной остротой зрения у 68,3% пациентов, с общей 5-летней выживаемостью 94,9±3,5% при распространенности Т2N0M0.

 

Контактная информация:

Науменко Лариса Владимировна — к. м. н., ведущий научный сотрудник лаборатории онкопатологии головы и шеи с группой онкопатологии центральной нервной системы.

РНПЦ онкологии и медицинской радиологии
им. Н. Н. Александрова.

Агр. гор. Лесной, 223040, Минский р-н.

Сл. тел. +375 29 620-59-92.

Конфликт интересов отсутствует.

 

Ключевые слова: , , , , ,
Автор(ы): Л. В. НАУМЕНКО
Медучреждение: РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н. Н. Александрова, Минск, Беларусь