Цель исследования. Разработка алгоритмов ультразвуковой диагностики повышенного в покое давления наполнения левого желудочка (ЛЖ).

Материал и методы. В 2017—2018 гг. было выполнено клинико-инструментальное обследование 246 пациентов в возрасте 40—86 лет. Основаниями для включения в исследование были синусовый ритм у пациентов, эссенциальная артериальная гипертензия, хроническая ишемическая болезнь сердца, перенесенный
в прошлом инфаркт миокарда ЛЖ, хроническая сердечная недостаточность. Трансторакальная эхокардиография выполнялась на ультразвуковом аппарате Siemens Acuson S1000 (Германия).

Результаты. При значении NT-proBNP более 663 пг/мл (чувствительность — 76,9%, специфичность — 89%) следует при выполнении эхокардиографии производить расчет чувствительных и специфичных для повышенного в покое давления наполнения ЛЖ показателей. При Е/е’ септальной части митрального фиброзного кольца более 11,5 (чувствительность — 93%, специфичность — 96%) и септальном е’, равном или менее 6 см/с (чувствительность — 87,7%, специфичность — 78,8%), индексе объема левого предсердия более 43,3 мл/м2 (чувствительность — 83%, специфичность — 73%) у пациента с синусовым ритмом без первичной митральной регургитации и стеноза митрального клапана имеется повышенное в покое давление наполнения ЛЖ. Вспомогательные критерии диагностики: фракция выброса ЛЖ, равная 49,51% или менее (чувствительность — 86%, специфичность — 87%), значение Ardur–Adur более 32 мс (чувствительность — 78%, специфичность — 71%), время замедления пика Е трансмитрального кровотока DTE, равное 155 мс или менее (чувствительность — 96%, специфичность — 61%).

Заключение. Разработанные алгоритмы и критерии диагностики повышенного в покое давления наполнения ЛЖ обладают хорошими показателями чувствительности и специфичности.

Контактная информация:

Жерко Ольга Михайловна — к. м. н., доцент,
зав. кафедрой ультразвуковой диагностики.

Белорусская медицинская академия
последипломного образования.

Ул. П. Бровки, 3, корп. 3, 220013, г. Минск.

Сл. тел. +375 17 290-00-96

Конфликт интересов отсутствует.