Нейрофизиологическая диагностика функциональных нарушений при дегенеративном стенозе позвоночного канала

Цель исследования. Определить электрофизиологиче­ские критерии дифференциальной диагностики спинального и радикулярного поражения при дегенеративном полисегментарном стенозе нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночного канала.

Материал и методы. Электрофизиологические исследования выполнены у 12 пациентов (1-я группа) с нижнегрудным (ThVIII—ThXII) и у 46 (2-я группа) — с пояснично-крестцовым (LII—LV—SI) дегенеративным полисегментарным стенозом позвоночного канала. Контрольную группу составили 12 здоровых лиц. Использовали комплекс электрофизиологических методик: суммарная и стимуляционная электромио­графия с регистрацией М-ответов и F-волны мышц стопы, транскраниальная магнитная стимуляция с регистрацией моторных ответов одноименных мышц стопы.

Результаты. Определены изменения электромиографического паттерна мышц нижних конечностей при полисегментарном стенозе нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночного канала по сравнению с контролем. Установлены количественные показатели времени цент­рального моторного проведения спинного мозга и корешкового проведения импульса; рассчитаны величины корешковой задержки (LV и SI).

Заключение. Комплексное электрофизиологическое исследование дает объективную оценку сегментарной и проводниковой функции спинного мозга на уровне нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночного канала. Применение транскраниальной магнитной стимуляции позволяет проводить дифференциальную диагностику нарушений функции моторной проводимости на спинальном и радикулярном участках нервного пути.

Ключевые слова: , , ,
Автор(ы): Ильясевич И. А., Шалатонина О. И., Сошникова Е. В., Мазуренко А. Н., Юзефович А. И., Васько О. Н.
Медучреждение: РНПЦ травматологии и ортопедии Минздрава Республики Беларусь