Цель исследования. Оценить факторы риска повторных госпитализаций и повторных инфарктов миокарда (ИМ) у пациентов с депрессивными расстройствами в постинфарктный период.

Материал и методы. Выполнены ретроспективный анализ показателей, ассоциированных с развитием повторного ИМ, а также прогнозирование регоспитализаций (проспективный анализ, медиана наблюдения 12 мес) у 142 пациентов с депрессивным эпизодом разной степени тяжести после ИМ.

Результаты. Выявлено, что факторами риска развития повторных ИМ у обследованных пациентов явились: уровень депрессии по шкале HADS 6,5 балла и более, содержание креатинина в сыворотке крови 72,5 мкмоль/л и более, длительность безболевой ишемии миокарда по результатам холтеровского мониторирования ЭКГ 16,5 мин и более, среднее значение частоты сердечных сокращений во время ночного сна 61 уд./мин и более. При уровне тревоги 6,5 балла и более риск регоспитализации увеличивается более чем в 3 раза. При увеличении уровня тревоги по шкале HADS на 1 балл риск повторной госпитализации возрастает на 35%, увеличении выраженности депрессии — снижается на 71%.

Заключение. Выраженность депрессии (при оценке по шкале HADS) связана с развитием повторного ИМ, тяжесть депрессивного эпизода ассоциирована с более низкой, а выраженность тревоги (при оценке по шкале HADS) — более высокой вероятностью повторной госпитализации.