КОРРЕКЦИЯ ГИПЕРГОМОЦИСТЕИНЕМИИ У ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ПОСЛЕ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ

Цель исследования. Изучить возможность коррекции гипергомоцистеинемии (ННсу) у пациентов с заболеваниями артерий нижних конечностей (ЗАНК), перенесших реваскуляризации холином и оценить ее экономическую эффективность.

Материал и методы. В исследовании приняли участие 94 пациента, из них 85 (90,4%) мужчин
и 9 (9,6%) женщин. Средний возраст пациентов составил 62,6±7,7 года. В качестве исследуемого лекарственного препарата, содержащего холин, был выбран холина альфосцерат, который назначался в дозировке
600 мг, кратностью 2 раза в сутки, в течение 10 сут.

Уровень гомоцистеина (Нсу) определяли методом высокоэффективной жидкостной хроматографии из плазмы крови исследуемых, взятой натощак на 3—7-е сутки после операции и на 14-е сутки после приема или отсутствия приема холина альфосцерата. Концентрацию Нсу выражали в мкмоль/л.

Результаты. Пациенты (n=47), получавшие в течение 10 сут холина альфосцерат, составили 1-ю группу.
Во 2-ю группу (n=47) вошли пациенты, которые не принимали данный лекарственный препарат. После перенесенных реваскуляризирующих вмешательств в обеих группах пациентов сохранялась ННсу (15,4±6 мкмоль/л). После приема холина альфосцерата у пациентов 1-й группы наблюдалось статистически значимое снижение уровня Нсу: с 13,7±4,2 до 8,9±3,8 мкмоль/л (p<0,0001). У пациентов, которые не получали лекарственный препарат, показатели Нсу остались на прежнем уровне: 17,1±7 и 17,8±7 мкмоль/л (p=0,62).

Количество осложнений в 1-й группе было в 3,4 раза ниже по сравнению со 2-й группой. Экономическая эффективность между лечением пациентов 1-й и 2-й групп составила 1037,7 руб.

Заключение. Прием холина альфосцерата позволяет снизить уровень Нсу у пациентов с ЗАНК после перенесенных реваскуляризаций, что выражается в уменьшении числа послеоперационных осложнений и количества расходованных бюджетных средств.

 

Контактная информация:

Панасюк Олег Владимирович — аспирант 1-й кафедры
хирургических болезней.

Гродненский государственный медицинский университет.

Ул. Горького, 80, 230009, г. Гродно.

Сл. тел. +375 152 43-56-97.

Участие авторов:

Сборматериала: О. В. П., П. А. Г.

Написаниетекста: О. В. П., А. В. Н., П. А. Г.

Редактирование: Э. В. М., А. В. Н.

Конфликт интересов отсутствует.

Ключевые слова: , , , , ,
Автор(ы): О. В. ПАНАСЮК, Э. В. МОГИЛЕВЕЦ,1А. В. НАУМОВ, П. А. ГОРЯЧЕВ
Медучреждение: Гродненский государственный медицинский университет, Гродно, Беларусь Гродненская университетская клиника, Гродно, Беларусь