МИХАИЛ КОНСТАНТИНОВИЧ КЕВРА (к 80-летию со дня рождения)

7 ноября 2023 г. исполнилось 80 лет известному белорусскому клиническому фармакологу, ученому, врачу, педагогу, профессору кафедры клинической фармакологии Белорусского государственного медицинского университета, доктору медицинских наук Михаилу Константиновичу Кевре.

Родился Михаил Константинович в д. Галимщина Ивьевского района Гродненской области. Еще в детстве он знал, что свяжет свою жизнь с медициной.

В 1960 г. поступил в Минский государственный медицинский институт (МГМИ). Михаил Константинович хотел быть врачом-терапевтом, читал много книг по медицине. Параллельно с учебой набирался практического опыта, работая в 4-й городской клинической больнице Минска санитаром, затем медбратом. Будучи студентом II курса увлекся наукой благодаря лекциям профессора кафедры фармакологии Константина Станиславовича Шадурского.

Михаил Константинович занялся исследователь­ской работой в студенческом научном кружке по фармакологии. Впоследствии это и определило его дальнейшую судьбу и развитие в науке. Только за годы учебы было написано 13 научных публикаций на основании проведенных экспериментальных исследований. Многочисленные выступления с докладами на  республиканских и всесоюзных научных студенче­ских конференциях были отмечены дипломами победителя конкурсов.

После окончания института в 1966 г. он был назначен на должность главного врача Добриневской участковой больницы Дзержинского района Минской области. С 16 декабря 1967 г. по настоящее время Михаил Константинович работает в МГМИ (с 2001 г. Белорусский государственный медицинский университет — БГМУ), где прошел путь от ассистента кафедры фармакологии до заведующего кафедрой клинической фармакологии. Профессор М. К. Кевра является основоположником клинической фармакологии в Республике Беларусь. Еще в 1972 г. впервые в стране он начал читать курс лекций по данной дисциплине для клинических ординаторов.

В 1973 г. М. К. Кевра блестяще защитил кандидатскую диссертацию на тему «Фармакологическая характеристика соединения 48/80», выполненную под руководством профессора К. С. Шадурского и старшего научного сотрудника Б. В. Дубовика. Он впервые в СССР провел экспериментальное изучение фармакологических свойств соединения 48/80, которое использовалось в качестве фармакологического анализатора при изучении роли тучных клеток соединительной ткани в патогенезе лучевых поражений, аллергических заболеваний, а также при токсическом действии некоторых лекарственных средств и бактериальных токсинов. Актуальные материалы диссертации были переданы для использования странам-членам Совета экономической взаимопомощи.

В 1976 г. по настоятельным просьбам студентов и преподавателей организовал элективные курсы по клинической фармакологии для студентов лечебного и педиатрического факультетов МГМИ. С 1983 г. курс клинической фармакологии включен в учебный план студентов различных факультетов.

В 1984 г. Михаилу Константиновичу первому в Советском союзе было присвоено звание доцента по клинической фармакологии. С этого же года он стал заведующим кафедры и возглавлял ее на протяжении 25 лет. На него были возложены обязанности по чтению лекций, созданию учебно-методической документации по новой учебной дисциплине и координации работы службы. Кафедру разместили на базе 4-й городской клинической больницы Минска и укомплектовали тремя штатными преподавателями.

За время практической работы в должности заведующего кафедрой раскрылись его выдающиеся педагогические, организаторские, научно-исследовательские и врачебный таланты. Благодаря своей увлеченности клинической фармакологией ему удалось привить своим сотрудникам любовь к новой дисциплине и взрастить квалифицированных специалистов. Михаил Константинович приложил много усилий по организации преподавания клинической фармакологии и в других вузах Республики Беларусь.

Организация службы клинической фармакологии была связана с большими трудностями, поскольку в Республике Беларусь далеко не все врачи, в том числе и некоторые руководители здравоохранения, понимали, что представляет собой клиническая фармакология и какова ее роль в системе здравоохранения. Для разъяснения врачебному сообществу сути клинической фармакологии М. К. Кевра неоднократно встречался с руководством Министерства здравоохранения республики, часто публиковался в печати, выступал по радио и телевидению.

Благодаря усердному труду в 1989 г. Михаил Константинович Кевра был назначен на должность главного внештатного клинического фармаколога Министерства здравоохранения, которую возглавлял на протяжении 20 лет. Ему была поручена подготовка приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь о создании Фармакологического и Фармакопейного комитетов. Позже на их основе был создан РУП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении». Михаилу Константиновичу удалось утвердить новую в стране специальность «врач-клинический фармаколог» (2006) и подготовить необходимую документацию для издания приказа о создании службы.

М. К. Кевра принимал активное участие в создании перечней основных лекарственных средств, стандартов (протоколов) диагностики, лечения и профилактики заболеваний у взрослых и детей, формулярной системы, в разработке первых законов Республики Беларусь «О здравоохранении» и «О лекарственных средствах», приказов Министерства здраво­охранения Республики Беларусь «Об утверждении правил проведения клинических испытаний лекарственных средств» и «Об аккредитации лечебно-профилактических учреждений по проведению клинических испытаний и аттестации специалистов, занимающихся клиническими испытаниями» и др., Постановления Совета Министров Республики Беларусь «О концепции развития здравоохранения Республики Беларусь».

Длительные и кропотливые научные исследования явились основанием для написания М. К. Кеврой докторской диссертации на тему «Системное действие a-фактора некроза опухолей и клиническая эффективность его модификаторов при ревматоидном артрите и сепсисе», которую он успешно защитил в 2004 г. Научным консультантом диссертации был доктор медицинских наук, профессор, лауреат Государственной премии СССР Б. В. Дубовик. В 2006 г. М. К. Кевре присвоено звание профессора. Под его руководством издано множество научно-методических и учебных пособий для студентов, преподавателей и практикующих врачей. При активном участии Михаила Константиновича в МГМИ была открыта очная и заочная клиническая ординатура по клинической фармакологии, а также аспирантура для подготовки научных кадро, организовано проведение циклов повышения квалификации по клинической фармакологии для преподавателей клинических кафедр МГМИ. Благодаря стараниям М. К. Кевры на курсе клинической фармакологии в помощь студентам был создан уникальный музей лекарственных препаратов, аналогов которому в Советском Союзе не было.

Научные интересы М. К. Кевры разносторонние: от изучения участия тучных клеток во многих патологических процессах до выяснения роли провоспалительного цитокина a-фактора некроза опухолей (a-ФНО) в патогенезе тяжелых заболеваний человека и создания лекарственных средств для их коррекции. Михаил Константинович глубоко и всесторонне исследовал биологическую активность генно-инженерного a-ФНО. Он установил высокую эффективность применения пентоксифиллина и глюкокортикостероидов, а также их комбинаций для профилактики и лечения интоксикации рекомбинантным a-ФНО. Теоретически обосновал и клинически подтвердил высокую эффективность и безопасность применения комбинации нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с пентоксифиллином в терапии больных ревматоидным артритом, а также пентоксифиллина с преднизолоном (метилпреднизолоном) в лечении сепсиса.

Впервые Михаил Константинович установил патогенетическую роль индуцибельного a-ФНО в развитии эрозивных поражений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта при длительном применении НПВС и доказал возможность их профилактики с помощью пентоксифиллина. Данные проведенных исследований были использованы для разработки метода профилактики НПВС гастропатий, который успешно применяется в нашей стране и за рубежом. В результате создан и выпускается РУП «Белмедпрепараты» лекарственный препарат «Диклопентил», обладающий выраженными анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами, и даже при длительном применении высоких доз крайне редко вызывает незначительные клинические проявления лекарственной гастропатии.

Михаил Константинович имеет богатый опыт проведения клинических испытаний лекарственных препаратов. Он прошел подготовку по правилам проведения клинических испытаний при FDA (Вашингтон, США) и ВОЗ (Бад-Ноенар, Германия, Москва, Россия). Руководил проведением и лично участвовал в клинических испытаниях 97 отечественных и зарубежных лекарственных средств.

М. К. Кевра опубликовал более 400 научных работ, в том числе более 50 в зарубежных изданиях, является автором 7 монографий и 5 справочников, более 30 учебно-методических пособий и 45 инструкций по применению для практического здравоохранения. Он получил 3 патента на лекарственные средства, 3 авторских свидетельства и 6 рационализаторских предложений. Михаил Константинович подготовил 4 кандидатов медицинских наук. Результаты проведенных исследований профессор часто докладывает на международных и национальных конгрессах, съездах и конференциях.

Михаил Константинович — высококвалифицированный врач, имеющий высшую аттестационную категорию, консультирует тяжелых пациентов со всей республики. В 1989 г. он впервые в нашей стране организовал и возглавляет Минский городской консультативный центр лекарственной патологии, который расположен на базе 4-й городской клинической больницы им. Н. Е. Савченко. Консультации пациентов в Центре проводят также квалифицированные сотрудники кафедры клинической фармакологии БГМУ.

Профессор М. К. Кевра проводит большую общественную работу. Он являлся членом совета по защите докторских и кандидатских диссертаций, членом экспертного совета при Высшей аттестационной комиссии, членом Республиканской комиссии по присвоению врачебных квалификационных категорий, членом редколлегий и редакционных советов отечественных и зарубежных медицинских журналов. Был членом КПСС и многократно избирался членом партийного бюро факультета. На протяжении многих лет являлся членом Комиссии по лекарственным средствам Минздрава. В настоящее время — внештатный эксперт Следственного комитета Республики Беларусь по клинической фармакологии. Михаил Константинович часто публикуется в газетах и журналах, выступает по радио и на телевидении по вопросам эффективного и безопасного применения лекарственных средств.

За длительную плодотворную работу М. К. Кевра награжден Почетными грамотами ЦК ВЛКСМ, ЦК ЛКСМБ, Министерства здравоохранения Республики Беларусь, Почетным знаком «Союз обществ Красного Креста и Красного Полумесяца СССР», знаком «Отличнику санитарной обороны СССР», медалью СНГ «За заслуги в научной деятельности», знаком «Отличник здравоохранения Республики Беларусь».

Михаил Константинович Кевра — глыба белорусской медицинской науки, умелый руководитель и талантливый педагог. Пользуется заслуженным авторитетом и уважением среди сотрудников университета и студентов, практикующих врачей, в широкой медицинской и научной общественности  нашей страны и за ее пределами.