СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ МЕТОДОВ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОЧЕК У ПАЦИЕНТОВ С ПОДАГРИЧЕСКИМ АРТРИТОМ

Цель исследования. Провести сравнительный анализ расчетных методов определения СКФ по формулам CKD-EPI, MDRD и клиренса креатинина (рКлКр) по формуле Cockroft—Gault с методом Реберга—Тареева в качестве референтного метода у пациентов с подагрой.

Материал и методы. У 75 пациентов с подагрическим артритом проводилась проба Реберга—Тареева по креатинину, а также расчет по онлайн-калькулятору значений изучаемых формул. Сравнение осуществлялось по количеству пациентов и средних значений рСКФ/рКлКр согласно стадиям хронической болезни почек (ХБП). Кроме того, пациенты были разделены на подгруппы в зависимости от демографических и клинических признаков (пол, возраст, ИМТ, наличие сахарного диабета, уровень креатинина в крови). Изучали прогностическую ценность изучаемых методов.

Результаты. При использовании формулы Cockroft—Gault снижалось количество пациентов с ХБП III стадии (р=0,021). Средние значения рСКФ/рКлКр согласно стадиям ХБП не отличались от таковых при референт­ном методе. В зависимости от клинико-демографических показателей полное соответствие всех групп наблюдалось у пациентов с ИМТ менее 30 кг/мІ. Наибольшее число подгрупп, не отличающихся по значениям от референтного метода, характеризовало применение CKD-EPI. Наименьшая прогностическая ценность соответствовала формуле Cockroft—Gault с отношением правдоподобия 0,53, лучшая — формуле MDRD и CKD-EPI — соответственно 1,37 и 1,33.

Заключение. У пациентов с подагрическим артритом формулы CKD-EPI и несколько менее MDRD оказались более точными и могут быть применимы в качестве первых тестов при оценке СКФ.

Контактная информация:

Михневич Элеанора Анатольевна — к. м. н., доцент, 1-я кафедра внутренних болезней.

Белорусский государственный медицинский университет.

220096, г. Минск, ул. Уборевича, 73; сл. тел. +375 17 240-42-43.

Участие авторов:

Концепция и дизайн исследования: Э. А. М., Е. А. М., Т. П. П.

Сбор информации и обработка материала: Э. А. М., Ю. А. Ш., Е. А. М., Е. В. Л.

Статистическая обработка данных: Э. А. М., Т. П. П., Ю. А. Ш., Е. А. М., Е. В. Л.

Написание текста: Э. А. М., Т. П. П., Ю. А. Ш., Е. А. М., Е. В. Л.

Редактирование текста: Э. А. М., Т. П. П., Ю. А. Ш., Е. А. М., Е. В. Л.

Конфликт интересов отсутствует.

Ключевые слова: , , , , , , ,
Автор(ы): Э. А. МИХНЕВИЧ, Т. П. ПАВЛОВИЧ, Е. А. МЫТНИК, Ю. А. ШИШКО, Е. В. ЛЕОНЧИК
Медучреждение: Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь