СЧЕТ НЕЙМЕГЕН В ДИАГНОСТИКЕ ПОДАГРЫ

Цель исследования. Оценить возможность использования на амбулаторном этапе счета Неймеген для установления диагноза «подагрический артрит» (ПА) у пациентов в дебюте заболевания.

Материал и методы. В основную (1-ю) группу включили 66 пациентов, которым на амбулаторном этапе был выставлен диагноз иного артрита, чем подагрический, но в отделении ревматологии был верифицирован диагноз ПА. Группы сравнения: в 2-ю (n=103) группу вошли пациенты, амбулаторный диагноз ПА которых был подтвержден ревматологом в стационаре; 3-ю (n=65) составили пациенты с диагнозами других впервые возникших артритов. Для оценки вероятности диагноза ПА для каждой группы был использован счет Неймеген, включающий 7 параметров c их оценкой в баллах.

Результаты. Согласно счету Неймеген в 1-й группе медиана суммы баллов составила 10,5 [8,5—10,5];
во 2-й — 10,5 [8,5—11,5]; в 3-й — 3,5 [1,5—5,0] (H=117,4; p<0,001). Различий между 1-й и 2-й группами не наблюдалось. Наибольшее количество случаев со значением 8 баллов зарегистрировано в 1-й (
c2=83,39; p<0,001) и 2-й (c2=114,6; p<0,001) группах.

Заключение. Счет Неймеген позволяет диагностировать подагру в 81,8% случаев в дебюте заболевания. При ПА с классическим течением этот показатель составил 86,4%, при других формах артритов — 7,7%. Таким образом, данный набор критериев целесообразно использовать для диагностики ПА в дебюте, когда идентифицировать кристаллы моноурата натрия не представляется возможным.

 

Контактная информация:

Михневич Элеанора Анатольевна — д. м. н., доцент,
1-я кафедра внутренних болезней.

Белорусский государственный медицинский университет.

Пр. Дзержинского, 83, 220116, г. Минск.

Сл. тел. + 375 17 340-42-33.

Участие авторов:

Концепция и дизайн исследования: Э. А. М., Т. П. П.

Сбор и обработка материала: Э. А. М., Т. П. П., Д. О. Х., Т. Г. Г., Н. А. К.

Написание текста: Э. А. М., Т. П. П., Д. О. Х.

Редактирование текста: Э. А. М., Т. П. П., Д. О. Х., Т. Г. Г., Н. А. К.

Конфликт интересов отсутствует.

Ключевые слова: , ,
Автор(ы): Э. А. МИХНЕВИЧ, Т. П. ПАВЛОВИЧ, Д. О. ХОМЕЦ, Т. Г. ГОЛОВКО, Н. А. КРУЧИНА
Медучреждение: Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь, 11-я городская клиническая больница, Минск, Беларусь