Перейти к основному содержанию

Научно-практический рецензируемый ежемеcячный журнал. Орган Министерства здравоохранения Республики Беларусь
Входит в Перечень научных изданий Республики Беларусь для опубликования результатов диссертационных исследований по медицинским и биологическим наукам. Журнал включен в систему Российского научного цитирования.
Журнал издается с 1924 года.

  • Цель исследования. Изучить гендерные изменения показателей состава тела и адипокинов у детей с ожирением в пубертатный период и определить взаимосвязи данных параметров с компонентами метаболического синдрома. Материал и методы. Обследовали 711 детей в возрасте от 6,6 до 17,4 года. Контрольную группу составил 261 ребенок с нормальной массой тела, в основную группу вошли 450 детей с ожирением.
  • Цель исследования. Оценить эффективность воздействия внутривенной формы ибандроновой кислоты на показатели минеральной плотности костной ткани (МПК) у женщин с остеопорозом.
  • Ожирение является одной из наиболее серьезных социальных и медицинских проблем. Широко изучена связь ожирения с эмоциональными расстройствами, однако работ, описывающих патофизиологические механизмы данной связи, не много. Представлены данные исследований зарубежных авторов, касающиеся нейроэндокринных механизмов развития ожирения, которые включают центральные (допамин, серотонин, нейропептид Y) и периферические (лептин, инсулин, грелин) регуляторы.
  • Цель исследования. Оценка вариабельности сердечного ритма (ВСР) во время фаз ночного сна у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа (СД1). Материал и методы. Обследован 41 пациент с СД1 (подгруппу 1а составили 14 человек с уровнем НЬА1С 7% и менее; 1б— 27человек с НЬА1С более 7%) и 14практически здоровых лиц (контрольная группа). Исследование включало анкетирование, оценку НЬА1С, полисомно-графический мониторинг с подсчетом вариабельности частоты сердечных сокращений (ЧСС).
  • Представлен обзор методов неврологического обследования пациентов с сахарным диабетом. Освещены данные о разработке и методике применения в клинической практике прибора «Vibratip» для оценки порога вибрационной чувствительности у пациентов с сахарным диабетом. Приведен сравнительный анализ данных применения в клинической практике камертона, монофиламента 10,0 и «Вибратипа» с целью ранней диагностики и профилактики дистальной полиневропатии.
  • Цель исследования. Оценить, действительно ли нейтрофильный желатиназо-ассоциированный липокалин (NGAL) в моче является маркером снижения функции почек у лиц с сахарным диабетом и хронической болезнью почек. Материал и методы. Обследованы 156 пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов. Контрольную группу составили 48 практически здоровых человек. Для расчета скорости клубочковой фильтрации использована формула CKD-EPI. Уровень NGAL в моче определяли на иммуноанализаторе «Abbott Architect i1000».
  • С целью комплексной оценки состояния костной ткани обследованы 156 пациентов с терминальной стадией хронической болезни почек, получающих постоянную заместительную почечную терапию. Установлено, что уровни остеокальцина и р-Кросс-Лапс у пациентов, находящихся на диализе, в 1—10 раз превышают показатели в здоровой популяции вследствие как повышения метаболизма кости, так и замедления процесса деградации и элиминации данных маркеров.
  • Представлены современные аспекты диагностики сахарного диабета, клиническое значение и роль гликированного гемоглобина в оценке эффективности его лечения и диагностике. Описана эволюция подходов к методам определения гликированного гемоглобина, современные требования к методам его определения и аспекты использования этого показателя в клинической практике.
  • Цель исследования. Оценка эффективности амбулаторной индивидуализированной программы обучения пациентов с сахарным диабетом 2- го типа (СД2) для достижения целевых значений гликемии, артериального давления и липидов в крови, а также ее влияния на качество жизни.
  • Рассмотрены вопросы совершенствования функционирования республиканского регистра «Сахарный диабет». Даны общая информация о регистре, анализ внесенной в него информации. Обсуждаются возможные направления использования регистра в практическом здравоохранении.
  • Цель исследования. Установить особенности нарушений углеводного обмена у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и хроническим гепатитом С. Материал и методы. Обследовано 169 пациентов с сахарным диабетом, хроническим гепатитом С и сочетанием этих патологий. Изучены основные показатели нарушения углеводного обмена, а также коэффициенты инсулинорезистентности.
  • Изложены подходы к использованию Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ) в практике медико-социальной экспертизы и реабилитации. Предложен метод количественной оценки степени выраженности нарушений структур и функций организма, ограничений активности и возможности участия, а также степени позитивного или негативного влияния факторов контекста с позиций МКФ для пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Представлен профиль индивидуального функционирования пациента с сахарным диабетом 2-го типа на основе МКФ.
  • Цель исследования. Оценка особенностей нейроэндо­кринных изменений у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями репродуктивных органов и изучение взаимосвязи указанных изменений с наиболее часто встречаемыми ассоциациями возбудителей урогенитальных инфекций. Материал и методы. Проведено комплексное амбулаторное обследование и лечение 84 женщин с клиническими проявлениями воспалительных заболеваний репродуктивных органов.
  • Синдром диабетической стопы — наиболее частое осложнение диабета. Более чем в 50% случаев он связан с поражением артериального русла конечности. Успешно выполненная реваскуляризация предотвращает развитие не­обратимых гангренозных изменений. Эффективны эндоваскулярные и открытые сосудистые реконструкции. Современная классификация окклюзионных поражений позволяет выбрать оптимальный метод реваскуляризации.
  • Цель исследования. Изучить динамику показателей уровня глюкозы в ранний постпрандиальный период у па­циентов с сахарным диабетом 1-го типа, получающих терапию генноинженерными инсулинами короткого действия (ИКД) в сравнении с аналогом инсулина короткого действия (АИКД) глюлизином.
  • Представлен анализ мировой литературы по проблеме лечения критической ишемии нижних конечностей, об особенностях клинического течения заболевания, отражены современные принципы консервативной терапии, рассмотрены различные виды интервенционных вмешательств при много­уровневых поражениях артерий нижних конечностей в стадии критической ишемии на фоне сахарного диабета. Рассматриваются перспективные инновационные направления.
  • Цель исследования. Оценить эффективность комбинированного использования инсулиновых аналогов (ИА) ультракороткого (аспарт) и длительного (детемир) действия производства компании «Ново Нордиск» (Дания) у детей с сахарным диабетом (СД) 1-го типа по сравнению с человеческими инсулинами (ЧИ) в клинической практике.
  • Цель исследования. Изучить данные семейного и социального анамнеза, продолжительность грудного вскармливания, динамику показателей массы тела ребенка при рождении и в первые 2 года жизни в качестве потенциальных детерминант развития метаболического синдрома в подростковом возрасте.
  • Я только что вернулся с большого международного форума врачей и ученых, проходившего в Санкт-Петербурге. На нем обсуждались вопросы совершенствования диагностики и лечения хронического миелолейкоза. Мы теперь уже добились того, что продолжительность жизни таких больных увеличилась в четыре раза, в России уже живут, радуются жизни и трудятся люди, излеченные от этого тяжелого заболевания... На форуме наряду с отечественными клиницистами выступали гематологи из Хьюстона (США), Турина (Италия), Мангейма (Германия).
  • Я вспоминаю свои беседы с больными — преподавателями медицинского института, профессорами. Что говорить, трудно с ними работать! Трудно с ними говорить и действовать, как со всеми остальными пациентами...Что еще характерно для заболевшего врача в психологическом плане? Частенько такой пациент напрочь забывает не только действие препаратов, но и время их приема, хотя сам в своей жизни неоднократно назначал их.
  • При осмотре мы прежде всего также уделяем особое внимание кожному покрову. Нормальная кожа и изменения ее при различных заболеваниях довольно подробно представлены в учебниках и монографиях. Здесь мне хочется лишь привести некоторые сведения, которые будут интересны врачам различных специальностей и позволят понять, почему кожа претерпевает изменения. Известно, что кожа — это полноценный орган, который дополняет и дублирует функции различных внутренних органов. Она активно участвует в процессе дыхания, выделения, обмене веществ.
  • Я никогда не заканчиваю расспроса-беседы с больным без того, чтобы выяснить хотя бы ориентировочно состояние взаимоотношений в семье. Полипрагмазия — бич современной медицины, клиники внутренних болезней. На обходах часто приходится видеть, как больным назначают 13—16 препаратов, нередко с взаимоисключающими фармакологическими свойствами.
  • Изучив сотни диагностических ошибок, сотрудники нашего коллектива убедились, что в ходе диагностического процесса практические врачи нарушают даже самые элементарные правила логики. Например, они неправильно применяют методы аналогии, индукции, дедукции.
  • А в настоящее время мне самому приходилось и в поликлиниках, и в стационарах слышать такие «уважительные и милые» обращения медицинских работников (и даже студентов, которые берут со старших пример!!!), как «голубушка», «бабуля», «золотце», «милочка», «голубчик», «бабуся», «дедуся», «дедуля», «женщина», «человек», «старик», «папаша», «мамаша», «отец», «мать», «барышня», «мужик», «тетя», «дядя» и т. д. Многие из таких слов для больных обидны, полны презрения, как правило, задевают самолюбие пациентов и их родственников.
  • Он редко выслушивал до конца доклад о больном, часто сразу же задавал вопросы, уточняющие характер течения болезни, особенности жизни. Удивительно, что вслух он мог сказать: «Что-то тут мне не ясно. Чего-то не хватает в истории болезни». И начинал сам собирать и выяснять эти «недостающие звенья».
© Редакция журнала «Здравоохранение» - 1924 - 2014гг.
Разработка сайта - doktora.by - сайт для врачей Беларуси