Перейти к основному содержанию

Научно-практический рецензируемый ежемеcячный журнал. Орган Министерства здравоохранения Республики Беларусь
Входит в Перечень научных изданий Республики Беларусь для опубликования результатов диссертационных исследований по медицинским и биологическим наукам. Журнал включен в систему Российского научного цитирования.
Журнал издается с 1924 года.

  • Цель. Изучить эффективность профилактической мастэктомии у женщин с высоким риском развития рака молочной железы и развившимся раком молочной железы I—II стадии. Материал и методы. В исследование включены 104 пациентки в возрасте от 30 до 70 лет, которым выполнена двусторонняя подкожная мастэктомия. Эндопротезирование молочных желез проведено в 57,7% случаев, маммопластика собственными тканями — в 42,3%.
  • Цель. Изучить эффективность профилактической мастэктомии у женщин с высоким риском развития рака молочной железы и развившимся раком молочной железы I—II стадии. Материал и методы. В исследование включены 104 пациентки в возрасте от 30 до 70 лет, которым выполнена двусторонняя подкожная мастэктомия. Эндопротезирование молочных желез проведено в 57,7% случаев, маммопластика собственными тканями — в 42,3%.
  • Представлен первый в Беларуси клинический опыт применения конфокальной лазерной эндомикроскопии в диагностике патологии толстой кишки, обсуждаются перспективы применения данной технологии в клинической практике. Описаны принцип действия, показания и осложнения метода.
  • Цель исследования. Оценить отдаленные результаты комплексного лечения пациентов с высокозлокачественными (Grade III—IV) глиомами головного мозга с применением модифицированной химиолучевой терапии и темозоломида в зависимости от морфологического строения опухоли и факторов прогноза, способных оказать влияние на результаты лечения.
  • Цель исследования. Изучить методы и отдаленные результаты лечения рака эндометрия (РЭ) низкого риска на областных уровнях по данным ретроспективного исследования, проведенного за 2006—2010 гг.
  • Около 10% случаев колоректального рака имеют наследственную природу. Развитие наследственного неполипозного рака толстой кишки обусловлено наличием мутаций в генах репарации ДНК. Диагностика наследственного неполипозного колоректального рака складывается из тщательного анализа семейной истории с последующим проведением молекулярногенетичеких исследований, включающих выполнение фрагментного анализа и определение нуклеотидной последовательности генов пострепликативной репарации ДНК.
  • Цель исследования. Дать сравнительную оценку отдаленных результатов лечения пациентов, страдающих раком предстательной железы (РПЖ) с низким и промежуточным риском прогрессирования, в зависимости от различных прогностических факторов.
  • Цель исследования. Оценить предсказательную значимость уровня простатоспецифического антигена (ПСА), клинической стадии процесса (сТ) и суммы баллов по шкале Гписона при наличии метастазов в тазовых лимфоузлах (МТЛУ) после радикальной простатэктомии (РПЭ). Материал и методы. В исследование включены 865 пациентов, перенесших в 2005—2013 гг. РПЭ со стандартной тазовой лимфаденэктомией по поводу аденокарциномы предстательной железы.
  • Цель исследования. Исследование влияния высокоинтенсивного импульсного магнитного поля в сочетании с внутривенной искусственной гипергликемией и введением цитостатиков (циклофосфан, цисплатин) на интенсивность процессов метастазирования карциносаркомы Уокер-256 и эпидермоидной карциномы Льюис.
  • Обзор посвящен билогически совместимым полимерам, которые могут быть использованы в качестве носителей для пролонгации действия химиопрепаратов, вводимых интраперитонеально. Обсуждается накопленный к данному времени опыт и перспективы их дальнейшего применения при интраперитонеальной химиотерапии. 
  • Улучшение онкологической службы и совершенствование медицинской науки республики Приводится анализ современных тенденций в мировой онкологической науке и путей интенсификации развития отечественной онкологии. Подведены итоги развития онкологической науки за последние 10 лет, а также сформулированы основные проблемы и препятствия на пути ее дальнейшего развития с целью принятия обоснованных решений по реформированию системы и формированию стратегии развития на следующее десятилетие.
  • 23 мая 2014 г. в Минске состоялась Республиканская научно-практическая конференция с международным участием «Современные возможности диагностики и лечения метастатического рака молочной железы».
  • Цель исследования. Изучить влияние высокоинтенсивного импульсного магнитного поля на противоопухолевый эффект гипергликемии и цитостатиков (циклофосфан).
  • Представлены результаты изучения модулирующего действия высокоинтенсивного магнитного поля (МП) на противоопухолевую активность фотодинамической терапии и циклофосфана в эксперименте. На примере карциномы М-1 и альвеолярного рака печени РС-1 показано, что высокоинтенсивное МП (1,25 Тл, 100 Гц) существенно повышает противоопухолевую эффективность фотодинамической терапии и циклофосфана.
  • Медицина во многом консервативна. И это оправдано: новые методы диагностики и лечения перед использованием в широкой практике проходят длительные испытания. Со временем к ним привыкают, их не подвергают сомнению и длительное время не оспаривают. Так возникают догмы и постулаты. Отказаться от них непросто. И это является особенностью не только медицины— новое всегда непривычно. Испанский философ Б. Грасиан (1601—16S8) писал: «Желание плыть против течения столь же чуждо здравомыслию, сколь и опасно.
  • Республика Беларусь относится к государствам с высоким уровнем заболеваемости раком шейки матки и смертности от данной патологии. В 2012 г. заболеваемость составила 17,7 случая на 100 тыс. женского населения (тот же высокий уровень отмечается в России, Польше, в странах Прибалтики). В Швейцарии и Финляндии заболеваемость не превышает 4 случаев на 100тыс. женского населения, смертность — в 7 раз меньше, чем показатель в нашей республике.
  • Представлен обзор литературы по хирургическому лечению пациенток с ранним раком шейки матки. Приведена историческая справка, современные классификации радикальных гистерэктомий. Отражены новые направления оперативного лечения данной категории женщин.  
  • Цель исследования. Изучение отдаленных результатов лучевой терапии у пациентов с биохимическим рецидивом после радикальной простатэктомии в зависимости от различных прогностических факторов. Материал и методы. Исследовали данные о 77 пациентах, получивших лучевую терапию по поводу биохимического рецидива в РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н. Н. Александрова в 2007— 2012гг.
  • Цель исследования. Анализ последних достижений в области лечения рака почки Материал и методы. Проведен поиск в базах данных PubMed и Embase по ключевым словам «рак почки», «почечно-клеточный рак», «лечение», проанализированы результаты последних ежегодных конгрессов Европейской и Американской ассоциаций урологов.
  • История создания медицинских обществ по различным направлениям восходит к началу XVIII века, когда в 1731 г. в Париже по инициативе Французской хирургической академии было образовано первое медицинское общество. В России первое медицинское общество (врачебных и физических наук) возникло при Московском университете в 1804 г. К концу XIX — началу XX веков среди медицинских проблем все более заметными становились и онкологические. Первые онколо­гические общества в Европе были организованы в Лондоне (1901), затем в Берлине (1903) и Париже (1908), в США — в 1913 г.
  • В статье представлен первый клинический опыт по использованию современной лекарственной комбинации в лечении наиболее сложной подгруппы пациенток с метастатическим раком молочной железы. Основная задача, поставленная авторами при выборе терапевтической тактики, состояла в уменьшении признаков активно прогрессирующего опухолевого процесса, с целью повышения качества жизни и увеличения ее продолжительности.
  • Цель исследования. Изучить возможности использования параметров гемостаза (тест генерации тромбина, концентрация фибриногена, активность фактора Вилле­бранда, содержание Д-димеров) в качестве предикторов выживаемости онкологических больных.
  • Цель исследования. Создать систему лабораторных прогностических критериев тромбогенного риска для онкологических пациентов с гнойно-септическими осложнениями.
  • Содержание опухолеассоциированных белков (СА-125), цитокинов (TNF-α, VEGF, ICAM-1), рецепторов (р185, p55), показатели системы гемостаза (фибрино­ген, фактор Виллебранда, Д-димеры, параметры теста генерации тромбина) и эндогенной интоксикации (продукты перекисного окисления липидов, карбонильные производные белков (КПБ), молекулы средней массы, связывающая способность альбумина) изменяются по мере роста опухоли.
  • Представлен анализ динамики заболеваемости раком предстательной железы (РПЖ), состояния его диагностики, выживаемости пациентов с РПЖ и смерт­ности от него по данным Белорусского канцер-регистра. Частота заболеваний в Республике Беларусь существенно ниже, чем в других европейских странах и США. Вместе с тем динамика распространения этого заболевания отличается достаточно быстрым ростом, и за рассматриваемый период с 1991 по 2011 г. заболеваемость увеличилась почти в 6 раз, а смертность — в 2,5 раза.
  • Важную роль в росте и дифференцировке опухоли играют опухолеассоциированные белки (СА-125), цитокины (TNF-α, VEGF, ICAM-1), рецепторы (р185, p55), показатели системы гемостаза (фибриноген, фактор Виллебранда, Д-димеры, параметры теста генерации тромбина) и эндогенной интоксикации (продукты перекисного окисления липидов, карбонильные производные белков, молекулы средней массы, связывающая способность альбумина). Представлены результаты исследования информативности данных показателей при оценке степени дифференцировки опухоли у пациенток с раком тела матки I стадии.
  • Представлен обзор современных представлений о развитии и преодолении резистентности к таргетной терапии моноклональными антителами при раке молочной железы. Приведены актуальные данные об использовании с этой целью в клинической практике таргетного лекарственного средства лапатиниба. Уникальный механизм действия данного перорально активного фармакологического агента, оказывающего ингибирующий эффект на внутриклеточные домены тирозинкиназных рецепторов, позволяет преодолеть резистентность к предшествующему лечению трастузумабом при раке молочной железы.
  • Белорусские врачи делают только первые шаги в области внедрения энтерального питания в ежедневную практику. В редакции журнала «Здравоохранение» за круглым столом во главе с профессором А. В. Воробьем собрались отечественные специалисты, которые имеют опыт применения полуэлементных питательных смесей у ослабленных пациентов и готовы поделиться знаниями с коллегами. А. В. Воробей, зав. кафедрой хирургии БелМАПО, доктор медицинских наук, профессор:
  • Я только что вернулся с большого международного форума врачей и ученых, проходившего в Санкт-Петербурге. На нем обсуждались вопросы совершенствования диагностики и лечения хронического миелолейкоза. Мы теперь уже добились того, что продолжительность жизни таких больных увеличилась в четыре раза, в России уже живут, радуются жизни и трудятся люди, излеченные от этого тяжелого заболевания... На форуме наряду с отечественными клиницистами выступали гематологи из Хьюстона (США), Турина (Италия), Мангейма (Германия).
  • Я вспоминаю свои беседы с больными — преподавателями медицинского института, профессорами. Что говорить, трудно с ними работать! Трудно с ними говорить и действовать, как со всеми остальными пациентами...Что еще характерно для заболевшего врача в психологическом плане? Частенько такой пациент напрочь забывает не только действие препаратов, но и время их приема, хотя сам в своей жизни неоднократно назначал их.
  • При осмотре мы прежде всего также уделяем особое внимание кожному покрову. Нормальная кожа и изменения ее при различных заболеваниях довольно подробно представлены в учебниках и монографиях. Здесь мне хочется лишь привести некоторые сведения, которые будут интересны врачам различных специальностей и позволят понять, почему кожа претерпевает изменения. Известно, что кожа — это полноценный орган, который дополняет и дублирует функции различных внутренних органов. Она активно участвует в процессе дыхания, выделения, обмене веществ.
  • Я никогда не заканчиваю расспроса-беседы с больным без того, чтобы выяснить хотя бы ориентировочно состояние взаимоотношений в семье. Полипрагмазия — бич современной медицины, клиники внутренних болезней. На обходах часто приходится видеть, как больным назначают 13—16 препаратов, нередко с взаимоисключающими фармакологическими свойствами.
  • Изучив сотни диагностических ошибок, сотрудники нашего коллектива убедились, что в ходе диагностического процесса практические врачи нарушают даже самые элементарные правила логики. Например, они неправильно применяют методы аналогии, индукции, дедукции.
  • А в настоящее время мне самому приходилось и в поликлиниках, и в стационарах слышать такие «уважительные и милые» обращения медицинских работников (и даже студентов, которые берут со старших пример!!!), как «голубушка», «бабуля», «золотце», «милочка», «голубчик», «бабуся», «дедуся», «дедуля», «женщина», «человек», «старик», «папаша», «мамаша», «отец», «мать», «барышня», «мужик», «тетя», «дядя» и т. д. Многие из таких слов для больных обидны, полны презрения, как правило, задевают самолюбие пациентов и их родственников.
  • Он редко выслушивал до конца доклад о больном, часто сразу же задавал вопросы, уточняющие характер течения болезни, особенности жизни. Удивительно, что вслух он мог сказать: «Что-то тут мне не ясно. Чего-то не хватает в истории болезни». И начинал сам собирать и выяснять эти «недостающие звенья».
© Редакция журнала «Здравоохранение» - 1924 - 2014гг.
Разработка сайта - doktora.by - сайт для врачей Беларуси