Перейти к основному содержанию

Научно-практический рецензируемый ежемеcячный журнал. Орган Министерства здравоохранения Республики Беларусь
Входит в Перечень научных изданий Республики Беларусь для опубликования результатов диссертационных исследований по медицинским и биологическим наукам. Журнал включен в систему Российского научного цитирования.
Журнал издается с 1924 года.

Атопический дерматит у детей: тренды общей заболеваемости

It appears your Web browser is not configured to display PDF files. Download adobe Acrobat or click here to download the PDF file.

Click here to download the PDF file.

Цель исследования. Установить основные закономерности динамики показателя общей заболеваемости атопическим дерматитом детского населения Гродненской области.

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ показателя общей заболеваемости атопичес- ким дерматитом детей Гродненской области в период с 1999 г. по 2013 г. с использованием методов статистического изучения динамических рядов.

Результаты. На территории области средне- многолетний показатель заболеваемости атопичес- ким дерматитом среди детей в возрасте 0—14лет составил 825,25 (95% ДИ (729,26—921,24)), стандартизованный по возрасту — 890,39 (95% ДИ (796,82— 983,95)) на 100 000 детского населения, средний темп роста (убыли) показателя заболеваемости — 100,1%, средний темп прироста (убыли) — 0,07%, средний абсолютный прирост (убыль) — 0,66 на 100 000 детского населения, коэффициент вариации показателя заболеваемости— 21,0%, выявлены случайные колебания показателя заболеваемости. Установлены различия среднемноголетнего показателя заболеваемости, скорости нарастания изменения показателя, его изменчивости в отдельных территориально-административных районах области.

Заключение. Различия пространственной вариации, тенденции динамики, устойчивости и колеблемости показателя общей заболеваемости атопичес- ким дерматитом детей, установленные на территории области и районов, необходимо учитывать при планировании деятельности служб здравоохранения области в целях: установления и устранения факторов, определяющих изменение показателя общей заболеваемости атопическим дерматитом; достаточного медицинского и лекарственного обеспечения пациентов.
 
Aтопический дерматит (атопическая экзема, синдром атопической экземы/дерматита) — хроническое воспалительное заболевание кожи, которое в типичных случаях начинается в раннем детском возрасте, может продолжаться или рецидивировать в зрелом возрасте. Дебют заболевания в 45% случаев приходится на первые 6 мес жизни, в 60% случаев — на первый год жизни и в 85% случаев заболевание проявляется до 5-летнего возраста [1, 2]. Распространенность атопического дерматита (АД) в развитых странах составляет 10—15% у детей в возрасте до 5 лет и 15—20% у школьников [3—5]. AД считается начальным этапом «атопического марша»: AД— аллергический ринит — бронхиальная астма или AД — бронхиальная астма — аллергический ринит [6]. Следует отметить, что при освещении и обсуждении проблемы AД, как правило, внимание исследователей концентрируется на распространенности, психологических, социальных и финансовых последствиях заболевания для пациента, его семьи, общества [7—10] и не уделяется должного внимания вопросу о темпах роста (снижения) заболеваемости, формирующимся тенденциям ее динамики. A ведь сложившиеся на протяжении длительного времени тенденции динамики не могут не вносить весомый вклад в особенности течения заболевания у населения, проживающего на различных территориях. В настоящее время исследования по этой проблеме крайне немногочисленны [11— 15]. В свою очередь информация о тенденции динамики заболевания имеет не только научный интерес. Результаты подобных исследований могут оказаться полезными для служб здравоохранения области (района) в целях правильной организации их деятельности, достаточного медицинского и лекарственного обеспечения пациентов, планирования профилактических мероприятий [16].

Цель исследования — установить возрастные закономерности динамики многолетнего показателя общей заболеваемости ДД детского населения (д. н.) Гродненской области.

Адрес для корреспонденции:
Хоха Раиса Николаевна.
Гродненский государственный медицинский университет. 230009, г. Гродно, ул. Горького, 80; сл. тел. (8-01S2) 72-25-04.

  • Я только что вернулся с большого международного форума врачей и ученых, проходившего в Санкт-Петербурге. На нем обсуждались вопросы совершенствования диагностики и лечения хронического миелолейкоза. Мы теперь уже добились того, что продолжительность жизни таких больных увеличилась в четыре раза, в России уже живут, радуются жизни и трудятся люди, излеченные от этого тяжелого заболевания... На форуме наряду с отечественными клиницистами выступали гематологи из Хьюстона (США), Турина (Италия), Мангейма (Германия).
  • Я вспоминаю свои беседы с больными — преподавателями медицинского института, профессорами. Что говорить, трудно с ними работать! Трудно с ними говорить и действовать, как со всеми остальными пациентами...Что еще характерно для заболевшего врача в психологическом плане? Частенько такой пациент напрочь забывает не только действие препаратов, но и время их приема, хотя сам в своей жизни неоднократно назначал их.
  • При осмотре мы прежде всего также уделяем особое внимание кожному покрову. Нормальная кожа и изменения ее при различных заболеваниях довольно подробно представлены в учебниках и монографиях. Здесь мне хочется лишь привести некоторые сведения, которые будут интересны врачам различных специальностей и позволят понять, почему кожа претерпевает изменения. Известно, что кожа — это полноценный орган, который дополняет и дублирует функции различных внутренних органов. Она активно участвует в процессе дыхания, выделения, обмене веществ.
  • Я никогда не заканчиваю расспроса-беседы с больным без того, чтобы выяснить хотя бы ориентировочно состояние взаимоотношений в семье. Полипрагмазия — бич современной медицины, клиники внутренних болезней. На обходах часто приходится видеть, как больным назначают 13—16 препаратов, нередко с взаимоисключающими фармакологическими свойствами.
  • Изучив сотни диагностических ошибок, сотрудники нашего коллектива убедились, что в ходе диагностического процесса практические врачи нарушают даже самые элементарные правила логики. Например, они неправильно применяют методы аналогии, индукции, дедукции.
  • А в настоящее время мне самому приходилось и в поликлиниках, и в стационарах слышать такие «уважительные и милые» обращения медицинских работников (и даже студентов, которые берут со старших пример!!!), как «голубушка», «бабуля», «золотце», «милочка», «голубчик», «бабуся», «дедуся», «дедуля», «женщина», «человек», «старик», «папаша», «мамаша», «отец», «мать», «барышня», «мужик», «тетя», «дядя» и т. д. Многие из таких слов для больных обидны, полны презрения, как правило, задевают самолюбие пациентов и их родственников.
  • Он редко выслушивал до конца доклад о больном, часто сразу же задавал вопросы, уточняющие характер течения болезни, особенности жизни. Удивительно, что вслух он мог сказать: «Что-то тут мне не ясно. Чего-то не хватает в истории болезни». И начинал сам собирать и выяснять эти «недостающие звенья».
© Редакция журнала «Здравоохранение» - 1924 - 2014гг.
Разработка сайта - doktora.by - сайт для врачей Беларуси