РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ ЭМБОЛИЗАЦИЯ АРТЕРИЙ МАЛОГО ТАЗА У ПАЦИЕНТОК С ОСЛОЖНЕННЫМ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ

Цель исследования. Проанализировать эффективность применения метода рентгенэндоваскулярной эмболизации артерий малого таза у пациенток с местнораспространенным и рецидивным раком шейки матки (РШМ), осложненным кровотечением.

Материал и методы. В исследование включена 81 пациентка: 68 (84%) с первичным местнораспространенным РШМ и 13 (16%) с рецидивами РШМ, которым по поводу кровотечения из опухоли выполнена рентген­эндоваскулярная эмболизация артерий малого таза.

Результаты. При проведении эмболизации артерий малого таза кровотечение остановлено у 76 (94%) пациенток. После успешного осуществления рентгенэндоваскулярной эмболизации у 46 (68%) пациенток
с первичным РШМ проведено противоопухолевое лечение, причем по радикальной программе в полном объеме — у 29 (43%). За период наблюдения от основного заболевания умерли 67 (83%) пациенток, от других причин — 4 (5%). Однолетняя скорректированная выживаемость составила 41,4% (SE 5,6%), 5-летняя — 17,9% (SE 4,5%), медиана — 8,4 мес. Выживаемость 22 (32%) пациенток, у которых лечение не продолжено, и 46 (68%) пациенток, у которых лечение продолжено, существенно клинически и статистически значимо различалась: 1-летняя составила соответственно 15,2% (SE 8,1%) и 53,5% (SE 7,4%). До 5 лет не дожила ни одна пациентка, которой лечение не продолжено, 5-летняя скорректированная выживаемость для продолживших лечение составила 24,0% (SE 6,8%), медиана — 5,4 и 12,8 мес соответственно (р<0,001).

Заключение. Эмболизация артерий малого таза таза является эффективным методом остановки кровотечения у пациенток с местнораспространенным и рецидивным РШМ в 94% случаев. Проведение данной процедуры у первичных пациенток при осложненном течении местнораспространенного РШМ позволяет осуществить специальное противоопухолевое лечение в 68% случаев. Контактная информация:

Матылевич Ольга Павловна — к. м. н., врач-онколог-хирург, ведущий научный сотрудник лаборатории онкогинекологии хирургического отдела.

Республиканский научно-практический центр онкологии
и медицинской радиологии им. Н. Н. Александрова.

Агр. гор. Лесной-2, 223040, Минск.

Сл. тел.: 375 173899723,

e-mail: omatylevich@tut.by

Участие авторов:

Концепция и дизайн исследования: О. П. М., О. Г. С.

Сбор и обработка материала: О. П. М., В. В. А.

Статистическая обработка данных: Л. В. М.

Написание текста: О. П. М., Л. В. М.

Редактирование: О. П. М., Л. В. М., О. Г. С.

Конфликт интересов отсутствует.

Ключевые слова: , ,
Автор(ы): О. П. МАТЫЛЕВИЧ, В. В. АКИНФЕЕВ, Л. В. МИРИЛЕНКО, О. Г. СУКОНКО
Медучреждение: РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н. Н. Александрова, Минск, Беларусь