Цель исследования. Улучшить отдаленные результаты лечения пациентов, страдающих местнораспространенным раком желудка (РЖ), путем применения адъювантной химиолучевой терапии (ХЛТ), направленной на снижение риска возникновения локорегионарного рецидива (ЛРР) и отдаленных метастазов.

Материал и методы. Материалом для исследования послужили сведения о 254 пациентах, находившихся на лечении в РНПЦ ОМР им. Н. Н. Александрова по поводу РЖ стадий IB—IIIC. В проспективном рандомизированном исследовании изучены результаты применения адъювантной ХЛТ по разработанной схеме по сравнению с группой хирургического контроля. Разработанная схема включала 3D-конформную лучевую терапию в режиме гипофракционирования (разовая очаговая доза 4 Гр, суммарная очаговая доза 32 Гр, эквивалентная
46 Гр) и монохимиотерапию тегафуром 10—15 мг/кг/сут в два приема, непрерывно в течение 5 мес.

Результаты. Адъювантная ХЛТ местнораспространенного РЖ улучшила отдаленные результаты лечения операбельного РЖ: медиана выживаемости увеличилась с 44,72 до 66,24 мес, 5-летней выживаемости — с 45,4±4,9 до 58,6±5,4% (р=0,0466), 5-летней безрецидивной выживаемости — с 41,6±4,9 до 53,8±5,6% (р=0,0228).

Улучшение результатов лечения достигнуто за счет снижения частоты развития ЛРР в 3,5 раза (р=0,002) и системного лимфогенного метастазирования в 3 раза (р=0,041).

Контактная информация:

Котов Анатолий Анатольевич — зав. онкологическим
отделением гепатопанкреатобилиарной патологии.

Республиканский научно-практический центр онкологии
и медицинской радиологии им. Н. Н. Александрова.

223040, Минский р-н, агр. гор. Лесной-2; сл. тел.: +375 17 389-95-97.

Конфликт интересов отсутствует.