Цель исследования. Проанализировать изменения состояния сетчатки у пациентов с сахарным диабетом  при  переводе  на инсулинотерапию.

Материал и методы. В работе использованы результаты офтальмологического обследования 32 паци- ентов с сахарным диабетом 2-го типа (64 глаза), переводимых на инсулинотепию (ИТ). Средний возраст составил 59,0±2,3 года. Пациенты разделены на группы в зависимости от стадии диабетической ретинопатии (ДР): 1-я группа — с непролиферативной ДР, 2-я — с препролиферативной ДР и 3-я группа — с пролиферативной ДР. Исследование проводили до назначения инсулинотерапии и через 6 мес.

Результаты. Получены следующие результаты: через 6 мес после перевода на ИТ прогрессирование ДР (уве- личение геморрагий и отека, переход в другую стадию и др.) в 1-й группе зарегистрировано в 17,8% случаев (5 глаз), во 2-й — в 42,3% (11 глаз), в 3-й — в 80% (8 глаз). Прогрессирование ДР отмечено у 16,6% обследованных с ИМТ менее 25 кг/м2, у 45,4% с ИМТ от 25 до 30 кг/м2 и у 53,3% с ИМТ 30 кг/м2 и более. Снижение уровня HЬA1c произошло в среднем на 1,6±0,02%, но не достигло нормальных значений (6,0%). Наличие и степень тяжести ДР у пациентов, страдающих сахарным диабетом 2-го типа, были четко взаимосвязаны с высоким уровнем артериального давления.

Заключение. При переводе на инсулинотерапию на развитие ДР влияют исходное состояние сетчатки, индекс массы тела, уровень гликированного гемоглобина, длительность сахарного диабета, артериальная гипертензия.

Контактная информация:

Бобр Татьяна Викторовна – к. м. н., врач-офтальмолог,

зав. хирургическим отделением консультативной поликлиники. Республиканский научно-практический центр радиационной медицины  и  экологии человека.

246040, г.  Гомель, ул. Ильича, 290; сл. тел. +375 0232 38-99-33.

Конфликт интересов отсутствует.