Особенности стоматологического статуса у пациентов с почечной патологией

Цель исследования. Изучить стоматологический статус у пациентов с почечной патологией.

Материал и методы. Изучен стоматологический статус у 109 человек в возрасте от 19 до бОлет (62женщины и 47 мужчин). Осмотрены 49 человек с ХПН, находящихся на гемодиализе в 1-й ГКБ, и 30 пациентов с ХПН без гемодиализа. Группу сравнения составили 30 врачей-стоматологов — слушателей курсов усовершенствования в БелМАПО.
Обследование проводили в стоматологическом кресле с помощью стандартного набора инструментов при естественном и искусственном освещении по схеме: внешний осмотр, обследование слизистой оболочки, пародонта и зубных рядов.

Результаты. Установлено, что распространенность кариеса у пациентов основной группы составила 100%. Кариозным процессом поражено 1б,0б±1,07зуба, удалены в среднем б,45±0,89зуба на человека, что практически в 2,браза больше, чем у лиц из группы сравнения. Значительную часть дефектов твердых тканей составляли некариозные поражения (эрозии, клиновидные дефекты, патологическая стирае- мость), они выявлены более чем у 84,4% пациентов с патологией почек. Гигиена полости рта была плохой и неудовлетворительной, средний показатель составил 5,82±0,18, что в 12,5раза больше, чем у обследованных из группы сравнения. Убб,00±4,39% пациентов наблюдалась средняя степень поражения пародонта (кровоточивость, зубной камень, десневые карманы), у 15,30% — тяжелая степень с резким ухудшением состояния: болезненностью и самопроизвольной кровоточивостью десен, гноетечением из карманов, резкой подвижностью зубов. У б9,00% пациентов с ХПН при осмотре во 2-й половине процедуры «гемодиализа» выявлена самопроизвольная кровоточивость десен с жалобами на привкус крови во рту. Нередко наблюдалась гиперемия или синюшность слизистой оболочки полости рта, обложенность и атрофия сосочков языка, кератоз, изменения губ, заеды и т. д. С прогрессированием общего заболевания, увеличением его длительности и времени приема лекарств нарастало и число лиц, страдающих парестезиями (12%), глоссалгиями (1,7%), глоссодиниями (4,8%), кандидозами (б,8%).

Таким образом, стоматологический статус у пациентов с патологией почек характеризуется высокими показателями всех индексов, что свидетельствует о необходимости уделять пристальное внимание данной категории больных.

Ключевые слова: , , , , , , ,
Автор(ы): Луцкая И. К., Кравчук И. В., Ковецкая Е. Е., Данилова Д. В., Гранько С. В.
Медучреждение: Белорусская медицинская академия последипломного образования