Квази-гипертензия при суточном мониторировании артериального давления

Цель исследования. Выявить особенности традиционных показателей суточного мониторирования артериального давления (СМАД), функционального состояния сосудов и показателей центральной гемодинамики (ЦГД) у пациентов, относящихся к классу квази-гипертензии (квази-АГ) SVM-классификации гемодинамических состояний.

Материал и методы. СМАД проведено амбулаторно лицам в возрасте до 30 лет: 126 практически здоровым нормотензивным людям и 49 пациентам с впервые установленной артериальной гипертензией (АГ) до начала лечения. Лиц с квази-АГ из группы здоровых выявляли по номограмме гемодинамических состояний, разработанной с применением SVM-алгоритма Data Mining к коэффициентам линейной регрессии параметров АД. Исследованы также эндотелийзависимая вазодилатация, скорость распространения пульсовой волны по каротидно-лучевому пути и показатели ЦГД реографическими методами.

Результаты. Квази-АГ выявлена у 8,7% нормотензивных здоровых лиц. Показатели подавляющего большинства исследованных гемодинамических характеристик у лиц с квази-АГ занимали промежуточное положение между таковыми у оставшихся нормотензивных лиц и у пациентов с АГ. Выявлены статистически значимые отличия у пациентов с квази-АГ от остальных нормотензивных лиц по ряду показателей СМАД: более высокие значения параметров АД, индексов «нагрузки давлением», показателей вариабельности АД и более низкие значения индексов «нагрузки гипотензией». Отмечены большая частота и выраженность функциональных нарушений сосудов, увеличение доли лиц с патологическими типами ЦГД (P>0,05) с отсутствием статистически значимых различий по данным показателям у пациентов с АГ, что имело место у остальных нормотензивных лиц.

Заключение. Полученные результаты дают основания рассматривать практически здоровых нормо-тензивных лиц с гемодинамическим классом квази-АГ по номограмме гемодинамических состояний как переходное к АГ состояние, то есть новый класс прегипертензии.

Ключевые слова: , , , , ,
Автор(ы): Хурса Р. В.
Медучреждение: Белорусский государственный медицинский университет