БИОМАРКЕРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ СТЕНТИРОВАНИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ

Цель исследования. Оценить возможность применения ММР-9, PAI-1, sICAM, Tgf-b1 в качестве лабораторных маркеров развития сердечно-сосудистых осложнений в ранние сроки (первые сутки) после стентирования.

Материал и методы. Содержание биохимических маркеров определяли у 102 пациентов в сыворотке крови, взятой в течение 24 ч после стентирования. Морфологические исследования проводили на 136 сегментах коронарных артерий, взятых у 21 умершего c острым инфарктом миокарда в течение суток после стентирования. Для исследования содержания в крови биохимических маркеров использовали иммуноферментный анализ. Оптическую плотность измеряли на иммуноферментном анализаторе «SIRIOS SEAC» (Италия). Для анализа и оценки процессов перестройки внеклеточного матрикса в коронарных артериях после стентирования использовали количественные показатели экспрессии биомолекулярных маркеров ММР-9, Tgf-b1, sICAM и PAI-1.

Результаты. Установлено, что в сыворотке крови пациентов с острым инфарктом миокарда отмечается статистически значимое (р<0,05) повышение концентрации ММР-9, Tgf-b1 и снижение sICAM и PAI-1 по сравнению со здоровыми лицами. Повышение концентрации ММР-9, Tgf-b1 и снижение sICAM в сыворотке крови пациентов с острым инфарктом миокарда не связано с экспрессией ММР-9, Tgf-b1 и sICAM в ткани коронарных артерий в первые сутки после стентирования. Активация ММР-9 и sICAM-1 в ткани коронарных артерий в ранние сроки стентирования свидетельствует о повреждении тканей, развитии воспаления и тромбоза. Избыточная экспрессия Tgf-b1 в ткани коронарных артерий в ранние сроки после операции, возможно, стимулирует развитие фиброза и рестеноза. Снижение концентрации PAI-1 в сыворотке крови пациентов с острым инфарктом миокарда связано с повышением экспрессии PAI-1 в ткани коронарных артерий в первые сутки после операции стентирования (r=–0,36; р<0,05), что можно рассматривать как предиктор развития острого тромбоза.

Контактная информация:

Владимирская Татьяна Эрнстовна — к. б. н., вед. науч. сотр., рук. отдела общей патологии.

Белорусская медицинская академия
последипломного образования.

220013, г. Минск, ул. П. Бровки, 3, корп. 3;
сл. тел. +375 17 202-35-33.

Участие авторов:

Концепция и дизайн исследования: Т. Э. В., И. А. Ш., В.И. С.

Сбор информации и обработка материала: А. Л. Ф., О. Н. Я.,
Н. К. В., О. А. Ю., А. А. Б.

Статистическая обработка данных: Д. Л. М., С. С. П., А. Л. Ф.

Написание текста: Т. Э. В., И. А. Ш., А. Л. Ф., Д. Л. М.

Редактирование текста: Т. Э. В., И. А. Ш.

Конфликт интересов отсутсвует.

Ключевые слова: , , , , ,
Автор(ы): Т. Э. ВЛАДИМИРСКАЯ, И. А. ШВЕД, А. Л. ФЕДОРОВ, В. И. СТЕЛЬМАШОК, Д. Л. МИХНЕВИЧ, О. А. ЮДИНА, С. С. ПОЛИНА, А. А. БОРИСЕВИЧ, О. Н. ЯЦЕВИЧ, Н. К. ВАРАВА
Медучреждение: Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Беларусь, РНПЦ «Кардиология», Городское клиническое патологоанатомическое бюро Минска, 10-я городская клиническая больница Минска