Перейти к основному содержанию

Научно-практический рецензируемый ежемеcячный журнал. Орган Министерства здравоохранения Республики Беларусь
Входит в Перечень научных изданий Республики Беларусь для опубликования результатов диссертационных исследований по медицинским и биологическим наукам. Журнал включен в систему Российского научного цитирования.
Журнал издается с 1924 года.

Определения тропизма и субтипов ВИЧ по нуклеотидной последовательности петли V3 белка gp120 гена env ВИЧ-1

Цель исследования. Установить тропизм и субтипы ВИЧ по нуклеотидной последовательности петли V3 белка gp120 гена env ВИЧ-I в группе пациентов, проживающих в Гродненской области.

Материал и методы. Определение тропизма ВИЧ-1 к корецепторам CCR5 и CXCR4 выполнено у 98 ВИЧ- инфицированных пациентов, проживающих в Гоодненской области. В ходе исследования определяли нуклеотидную последовательность петли V3 gp120 гена env ВИЧ. Тропизм ВИЧ устанавливали с помощью набора реагентов «АмплиСенс HIV-Resist-Seq» производства ФБУН ЦНИИ эпидемиологии (Россия) согласно инструкции производителя (FPR=20%). Субтип ВИЧ определяли на основании нуклеотидных последовательностей фрагмента гена белка оболочки с помощью ресурса REGA HIV-1 Subtyping Tool Ver. 3.0. Филогенетический анализ последовательностей петли V3 гена белка оболочки ВИЧ осуществляли при помощи ПО MEGA ver. 6.06.

Результаты. Удельный вес пациентов, инфицированных R5-тропным ВИЧ, составил 64,3%, инфицированных не R5-тропным ВИЧ — 35,7%. Расчетное количество пациентов Гродненской области, инфицированных R5-тропным ВИЧ, на 01.06.2016 составило 449 [424—474], пациентов, инфицированных не R5-тропным ВИЧ, — 250 [226—270]. Не установлено корреляций между характером тропизма вируса и клиническими проявлениями ВИЧ-инфекции. У 91 (96,8%) пациента определен субтип А, у 3 — субтип В (3,2%). Выявлена высокая схожесть нуклеотидных последовательностей V3 петли гена оболочки ВИЧ-1 исследуемых образцов с последовательностями ВИЧ-1, полученными ранее на территории России, Беларуси и Украины и депонированными в базу данных Национальной лаборатории Лос-Аламоса.

Контактная информация:

Матиевская Наталья Васильевна— д. м. н., доцент, зав. кафедрой инфекционных болезней.

Гродненский государственный медицинский университет. 230009, г. Гродно, ул. Горького, 80; сл. тел. +375 152 43-53-01.

Участие авторов:

Концепция и дизайн исследования: Н. В. М. Сбор и обработка материала: И. О. Т., Д. Е. К. Статистическая обработка данных: Н. В. М., И. О. Т., Д. Е. К. Написание текста: Н. В. М., И. О. Т., Д. Е. К. Редактирование: Н. В. М.

Конфликт интересов отсутствует.

Ключевые слова: ВИЧ, тропизм, CCR5, CXCR4
  • Я только что вернулся с большого международного форума врачей и ученых, проходившего в Санкт-Петербурге. На нем обсуждались вопросы совершенствования диагностики и лечения хронического миелолейкоза. Мы теперь уже добились того, что продолжительность жизни таких больных увеличилась в четыре раза, в России уже живут, радуются жизни и трудятся люди, излеченные от этого тяжелого заболевания... На форуме наряду с отечественными клиницистами выступали гематологи из Хьюстона (США), Турина (Италия), Мангейма (Германия).
  • Я вспоминаю свои беседы с больными — преподавателями медицинского института, профессорами. Что говорить, трудно с ними работать! Трудно с ними говорить и действовать, как со всеми остальными пациентами...Что еще характерно для заболевшего врача в психологическом плане? Частенько такой пациент напрочь забывает не только действие препаратов, но и время их приема, хотя сам в своей жизни неоднократно назначал их.
  • При осмотре мы прежде всего также уделяем особое внимание кожному покрову. Нормальная кожа и изменения ее при различных заболеваниях довольно подробно представлены в учебниках и монографиях. Здесь мне хочется лишь привести некоторые сведения, которые будут интересны врачам различных специальностей и позволят понять, почему кожа претерпевает изменения. Известно, что кожа — это полноценный орган, который дополняет и дублирует функции различных внутренних органов. Она активно участвует в процессе дыхания, выделения, обмене веществ.
  • Я никогда не заканчиваю расспроса-беседы с больным без того, чтобы выяснить хотя бы ориентировочно состояние взаимоотношений в семье. Полипрагмазия — бич современной медицины, клиники внутренних болезней. На обходах часто приходится видеть, как больным назначают 13—16 препаратов, нередко с взаимоисключающими фармакологическими свойствами.
  • Изучив сотни диагностических ошибок, сотрудники нашего коллектива убедились, что в ходе диагностического процесса практические врачи нарушают даже самые элементарные правила логики. Например, они неправильно применяют методы аналогии, индукции, дедукции.
  • А в настоящее время мне самому приходилось и в поликлиниках, и в стационарах слышать такие «уважительные и милые» обращения медицинских работников (и даже студентов, которые берут со старших пример!!!), как «голубушка», «бабуля», «золотце», «милочка», «голубчик», «бабуся», «дедуся», «дедуля», «женщина», «человек», «старик», «папаша», «мамаша», «отец», «мать», «барышня», «мужик», «тетя», «дядя» и т. д. Многие из таких слов для больных обидны, полны презрения, как правило, задевают самолюбие пациентов и их родственников.
  • Он редко выслушивал до конца доклад о больном, часто сразу же задавал вопросы, уточняющие характер течения болезни, особенности жизни. Удивительно, что вслух он мог сказать: «Что-то тут мне не ясно. Чего-то не хватает в истории болезни». И начинал сам собирать и выяснять эти «недостающие звенья».
© Редакция журнала «Здравоохранение» - 1924 - 2014гг.
Разработка сайта - doktora.by - сайт для врачей Беларуси