ТРЕНДЫ РЕЗИСТЕНТНОСТИ К АНТИБИОТИКАМ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ИНВАЗИВНЫХ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ 2012—2017 гг.

Цель исследования. Сбор и анализ данных о резистентности к основным классам антибиотиков 1700 изолятов
8 видов возбудителей инвазивных бактериальных инфекций (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium), выделенных у пациентов, и установление основных тенденций популяционной изменчивости резистентности к антибиотикам за период 2012—2017 гг.

Материал и методы. Республиканским референс-центром мониторинга резистентности бактерий к антибиотикам в практику здравоохранения внедрена программа WHONET для сбора и анализа информации о резистентности клинически значимых бактерий в стране, что явилось методической основой мониторинга устойчивости к противомикробным средствам. Создана сеть из 114 бактериологических лабораторий. В своей деятельности лаборатории руководствуются нормативными документами по бактериологической диагностике, выделению, идентификации бактерий, методам определения чувствительности и интерпретации результатов.

Результаты исследования. В ходе тестирования чувствительности/резистентности к антибиотикам популяций инвазивных бактерий выявлены следующие закономерности: 1) значимое снижение доли резистентных форм 8 видов бактерий к основным классам антибиотиков, что, вероятно, может указывать на снижение числа назначений антибиотиков указанных классов как менее эффективных; 2) одновременное снижение доли резистентных и множественных резистентных форм бактерий, что также отражает позитивные изменения в тактике рационального назначения антимикробных средств клиницистами; 3) наличие выраженной тенденции быстрого нарастания доли изолятов бактерий, резистентных к цефалоспоринам 3-го поколения и карбапенемам, причиной которого может быть также неоправданно частое и широкое их назначение.

Заключение. Представленные в статье результаты свидетельствуют о том, что мониторинг резистентности клинически значимых бактерий к антибиотикам в учреждениях здравоохранения страны выявил важные тенденции популяционной изменчивости резистентности к антибиотикам и может быть своеобразным инструментом оценки и регулирования рационального применения антибактериальных средств, а также оптимизации бактериологических исследований.

Контактная информация:

Титов Леонид Петрович — д. м. н., профессор,
зав. лабораторией клинической
и экспериментальной микробиологии.

Республиканский научно-практический центр эпидемиологии
и микробиологии.

Ул. Филимонова, 23, 220114, г. Минск.

Сл. тел. +375 17 237-69-98.

Участие авторов:

Концепция и дизайн исследования: Л. П. Т., В. А. Г.

Сбор и обработка материала: А. Н. Х., В. А. Д., Н. Н. Л.

Написание текста: Л. П. Т.

Редактирование: Л. П. Т., В. А. Г.

Конфликт интересов отсутствует.

Ключевые слова: , , , , , , , , , , , ,
Автор(ы): Л. П. ТИТОВ, В. А. ГОРБУНОВ, А. Н. ХАРХАЛЬ, А. В. ДАВЫДОВ, Н. Н. ЛЕВШИНА
Медучреждение: РНПЦ эпидемиологии и микробиологии, Минск, Беларусь, Минский городской центр гигиены и эпидемиологии, Минск, Беларусь