Цель исследования. Изучить частоту выявления генотипа Beijing и его подтипа B0/W148 в популяции Mycobacterium tuberculosis и определить их связь с клиническими формами и устойчивостью к противо­туберкулезным лекарственным средствам.

Материал и методы. Использован экспресс-метод мультиплексной ПЦР в реальном времени с парными флюоресцирующими зондами, меченными флюорофорами R6G (для детекции генотипа Beijing) и FAM (для суммарной детекции других генотипов). Для выявления подтипа B0/W148 применяли стандартную ПЦР с праймерами INS1, Rv2665R, W139F2.

Результаты. Установлено, что доминирующим генотипом M. tuberculosis, циркулирующим среди пациентов с туберкулезом легких на территории Республики Беларусь, являлся генотип Beijing, частота выявления которого составила 61,7% среди впервые выявленных пациентов. Частота выделения генотипа Beijing в Минской, Могилевской, Гомельской и Гродненской областях составляла 51,85±9,62, 66,27±10,38, 85,71±15,93, 55±23,28% изолятов соответственно. Установлена высокая степень ассоциации микобактерий туберкулеза генотипа Beijing с туберкулезом, имеющим преширокую лекарственную устойчивость (пре-ШЛУ, p<0,05), неэффективным лечением (первым и повторным, p<0,05).

Частота выделения подтипа B0/W148 генотипа Beijing составила 22,82±5,41% (среди всех изолятов)
и 37,93±8,29% (среди изолятов генотипа Beijing). Генетический клон B0/W148 зарегистрирован в Минской, Могилевской, Гомельской и Гродненской областях, где на его долю среди изолятов генотипа Beijing приходилось 44,64±13,22, 23,64±13,48, 33,33±24,33 и 72,73±33,59% соответственно. Генетический вариант B0/W148 характеризуется высоким уровнем трансмиссии (53,22%) преимущественно среди мужского населения (р<0,05), неработающих, инвалидов 2-й группы, пенсионеров, большей частотой выделения в Минской и Гродненской областях (р<0,05), более высокой лекарственной устойчивостью (все штаммы либо пре-ШЛУ, либо ШЛУ)
и к более широкому спектру противотуберкулезных лекарственных средств.

 

Контактная информация:

Слизень Вероника Вячеславовна — к. м. н.

Белорусский государственный медицинский университет

пр. Дзержинского, 83, 220116, г. Минск.

Сл. тел. +375 29 571-37-49.

Участие авторов:

Концепция и дизайн исследования: В. В. С., Л. К. С, Г. Л. Г.

Сбор информации и обработка материала: В. В. С.

Статистическая обработка данных: В. В. С.

Написание текста: В. В. С., Л. К. С.

Редактирование текста: Л. К. С.

Конфликт интересов отсутствует.

Ключевые слова: , ,
Автор(ы): В. В. СЛИЗЕНЬ, Л. К. СУРКОВА, Г. Л. ГУРЕВИЧ
Медучреждение: РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии, Минск, Беларусь, Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь