Перейти к основному содержанию

Научно-практический рецензируемый ежемеcячный журнал. Орган Министерства здравоохранения Республики Беларусь
Входит в Перечень научных изданий Республики Беларусь для опубликования результатов диссертационных исследований по медицинским и биологическим наукам. Журнал включен в систему Российского научного цитирования.
Журнал издается с 1924 года.

Эффективность применения средств линии «PSO MEDIS» при топическом использовании у пациентов с псориазом кожи волосистой части головы

Цель исследования. определить эффективность средств (лосьон, шампунь) линии «PSO Medis» («Kamedis», Израиль) при топическом использовании у пациентов с проявлениями псориаза на коже волосистой части головы.

Материал и методы. Эффективность использования топических средств линии «PSO Medis» изучена у 21 пациента, страдающего вульгарным псориазом с поражением волосистой части головы, не требующим назначения системной терапии. Перед проведением исследования разработаны критерии включения и исключения, стандартный шаблон анкет для последующего анализа эффективности применения препаратов. Общий период наблюдения за отдельным пациентом составлял 42 сут. Для объективизации тяжести псориа­тического процесса при обращении и эффективности топического использования средств в динамике применяли стандартную шкалу расчета PASI для области «голова». Оценка качества жизни пациентов исследуемой группы проведена с помощью опросника PDI методом Tix-box при первичном обращении и на момент заключительного визита к врачу. При каждом из четырех визитов фиксировали количественную визуальную шкалу самооценки (КВШС) пациентами тяжести течения псориаза (от 0 до 10 баллов).

Результаты. Все пациенты перенесли терапию топическими средствами линии «PSO Medis» удовлетворительно. Аллергических и токсических реакций в процессе наблюдения зафиксировано не было. Положительную динамику наблюдали уже после 2 нед использования. Суммарный показатель PASI для области «голова» имел тенденцию к снижению на 39,5% (P<0,001) по сравнению с первоначальным, что определяло терапию на этом этапе как приводящую к незначительному улучшению. На 2-м контроле (3-й визит) PASI снизился на 67,7% (P<0,001) по сравнению с первоначальным. Таким образом, к 28-м суткам от начала применения продукта эффективность его использования могла трактоваться как улучшение. К 42-м суткам PASI снизился на 75,5% по сравнению с первоначальными данными — значительное улучшение. Данный результат может рассматриваться как эффективная терапия.

В ходе проведения исследования самооценка пациентами тяжести течения псориаза достоверно снижалась, достигнув максимального результата к 4-му визиту. На заключительном этапе контроля показатель КВШС у пациентов до­стоверно уменьшился на 78,7% (P<0,001) по сравнению с первоначальным, стремясь к нулевой отметке.

Заключение. Средства (лосьон, шампунь) линии «PSO Medis» («Kamedis», Израиль) могут быть рассмотрены в качестве топических средств у пациентов с вульгарным псориазом волосистой части головы, не требующим проведения системного лечения, как эффективные при использовании в течение 28 сут и высокоэффективные при применении в течение 42 сут. Курсовое применение средств линии «PSO Medis» положительно отражается на основных показателях качества жизни пациентов с проявлениями псориаза.

Авторы: Лукьянов А. М.
  • Я только что вернулся с большого международного форума врачей и ученых, проходившего в Санкт-Петербурге. На нем обсуждались вопросы совершенствования диагностики и лечения хронического миелолейкоза. Мы теперь уже добились того, что продолжительность жизни таких больных увеличилась в четыре раза, в России уже живут, радуются жизни и трудятся люди, излеченные от этого тяжелого заболевания... На форуме наряду с отечественными клиницистами выступали гематологи из Хьюстона (США), Турина (Италия), Мангейма (Германия).
  • Я вспоминаю свои беседы с больными — преподавателями медицинского института, профессорами. Что говорить, трудно с ними работать! Трудно с ними говорить и действовать, как со всеми остальными пациентами...Что еще характерно для заболевшего врача в психологическом плане? Частенько такой пациент напрочь забывает не только действие препаратов, но и время их приема, хотя сам в своей жизни неоднократно назначал их.
  • При осмотре мы прежде всего также уделяем особое внимание кожному покрову. Нормальная кожа и изменения ее при различных заболеваниях довольно подробно представлены в учебниках и монографиях. Здесь мне хочется лишь привести некоторые сведения, которые будут интересны врачам различных специальностей и позволят понять, почему кожа претерпевает изменения. Известно, что кожа — это полноценный орган, который дополняет и дублирует функции различных внутренних органов. Она активно участвует в процессе дыхания, выделения, обмене веществ.
  • Я никогда не заканчиваю расспроса-беседы с больным без того, чтобы выяснить хотя бы ориентировочно состояние взаимоотношений в семье. Полипрагмазия — бич современной медицины, клиники внутренних болезней. На обходах часто приходится видеть, как больным назначают 13—16 препаратов, нередко с взаимоисключающими фармакологическими свойствами.
  • Изучив сотни диагностических ошибок, сотрудники нашего коллектива убедились, что в ходе диагностического процесса практические врачи нарушают даже самые элементарные правила логики. Например, они неправильно применяют методы аналогии, индукции, дедукции.
  • А в настоящее время мне самому приходилось и в поликлиниках, и в стационарах слышать такие «уважительные и милые» обращения медицинских работников (и даже студентов, которые берут со старших пример!!!), как «голубушка», «бабуля», «золотце», «милочка», «голубчик», «бабуся», «дедуся», «дедуля», «женщина», «человек», «старик», «папаша», «мамаша», «отец», «мать», «барышня», «мужик», «тетя», «дядя» и т. д. Многие из таких слов для больных обидны, полны презрения, как правило, задевают самолюбие пациентов и их родственников.
  • Он редко выслушивал до конца доклад о больном, часто сразу же задавал вопросы, уточняющие характер течения болезни, особенности жизни. Удивительно, что вслух он мог сказать: «Что-то тут мне не ясно. Чего-то не хватает в истории болезни». И начинал сам собирать и выяснять эти «недостающие звенья».
© Редакция журнала «Здравоохранение» - 1924 - 2014гг.
Разработка сайта - doktora.by - сайт для врачей Беларуси