Перейти к основному содержанию

Научно-практический рецензируемый ежемеcячный журнал. Орган Министерства здравоохранения Республики Беларусь
Входит в Перечень научных изданий Республики Беларусь для опубликования результатов диссертационных исследований по медицинским и биологическим наукам. Журнал включен в систему Российского научного цитирования.
Журнал издается с 1924 года.

  • До настоящего времени считается, что хирургическое лечение атеросклеротических аневризм нисходящих отделов аорты (AHA) является основным. В то же время существует достаточно публикаций, подвергающих сомнению это утверждение. В статье представлены данные, которые основаны на исследовании 3 групп пациентов в сроки наблюдения 2 и 4 года, получавших медикаментозное и (или) хирургическое лечение. Полученные данные свидетельствуют о том, что хирургический способ в лечения AHA не может быть основным, так как он не основывается на этиопатогенезе заболевания.
  • Обсуждаются некоторые аспекты поддержания, сохранения и укрепления здоровья населения. Подчеркивается необходимость решения возникающих проблем для обеспечения демографической безопасности страны. Предлагаются некоторые экономические идеи. Особенное значение придается психологическим факторам: необходимости изменения сознания граждан для выработки высокой мотивации личных усилий, обеспечивающих должный уровень своего здоровья. Заостряется внимание на режиме ограничений и нагрузок академика Н. M. Амосова. Говорится об обязательных и достаточных инвестициях государства в здравоохранение.
  • Представлен современный анализ основных принципов вырезки и изучения гастропанкреатодуоденального комплекса, предложен собственный протокол патоморфологического исследования. ***
  • Обосновывается и предлагается классификация уровней нормогликемии у здоровых взрослых людей натощак в состоянии функционального покоя: оптимальный (3,85—4,44 ммоль/л); повышенный (4,45—5,10 ммоль/л), высокий (5,11—5,55 ммоль/л) и низкий (3,33—3,84 ммоль/л).
  • Абмяркоўваецца значнасць духоўнага i псixа-саматычнага складнікаў у заxаваннi здароўя i актыўнага даўгалецця. У якасці матэрыялу для дыскусіі выкарастаны парады вядомых урачоў i навукоўцаў, якія дасягнулi сталага ўзросту i вядомы сваёй высокай працаздольнасцю. Падкрэслiваецца значнасць фiзiчнай i духоўнай актыунасці ў захаванні здароўя i дасягеннi даўгалецця. Прыведзены асноўныя прынцыпы спрыяльных здароўю паводзiнаў i нормаў жыцця.
  • Обобщен опыт работы Pеспубликанского центра профессиональной патологии и аллергологии по организации медицинского обслуживания работающих во вредных и/или опасных условиях труда, а также выполняющих виды работ, для которых обязательны медосмотры при поступлении на работу и регулярные (периодические) для работающих.
  • Представлены данные о месте клинико-анатомических конференций в клинико-анатомическом анализе летальных исходов. Предлагаются новые подходы к проведению конференции при расхождении диагнозов, которые позволяют оптимизировать их работу с целью выявления причин диагностических ошибок и повышения квалификации врачей-клиницистов.  
  • Дискуссия, вынесенная на страницы журнала по проблеме «здоровье — болезни» (А. И. Пальцев. Вопросы здоровья и болезни, диагностики и лечения с историко-философских позиций. — Новые СПб врач. ведомости. — 2013. — №1, С. 56—60), несомненно, имеет интерес как среди узких специалистов, так и среди практикующих врачей. Для первых интересно попытаться раскрыть сущность данных явлений, для вторых — отличить здоровье от болезни и поставить правильный диагноз. Проблема эта стара, как и само человечество. Существуют десятки подходов к ее решению и сотни определений указанных явлений.
  • Интерес к вопросам здоровья и болезни такой же древний, как и сам Человек, с тех пор, как он стал Homo sapiens. Уже в животном мире, в каждом виде можно выделить своеобразное поведение особей. Так, старый больной волк уходит из стаи, молодой, получивший раны в бою, находит убежище, где зализывает их. Большой путь нужно было пройти человечеству от опыта первобытного знахаря, ведуна, колдуна, шамана, жреца до современного врача. Вопросами духовного, душевного, соматического здоровья и в настоящее время занимаются не только ученые-медики, практикующие врачи, но и философы, теологи.
  • Цель исследования. Выявить особенности традиционных показателей суточного мониторирования артериального давления (СМАД), функционального состояния сосудов и показателей центральной гемодинамики (ЦГД) у пациентов, относящихся к классу квази-гипертензии (квази-АГ) SVM-классификации гемодинамических состояний.
  • Цель исследования. Разработать классификацию гемодинамических состояний пациентов по индивидуальным показателям линейной регрессии параметров АД при суточном мониторировании артериального давления (СМАД) в дифференцированных интервалах наблюдения (день, ночь, сутки) с помощью SVM-алгоритма интеллектуального анализа данных и представить ее в виде диагностических номограмм.
  • Дано описание 12 этапов оказания медицинской помощи, каждый из которых имеет два подэтапа — диагностики и коррекции. Основные этапы включают добрачный, прегравидарный, антенатальный, оздоровительный, первичной профилактики, раннего лечения, лечебный, вторичной профилактики, раннего лечения осложнений и рецидивов, лечения осложнений и рецидивов, медицинской реабилитации, реанимационный. Предложена парадигма гармоничного развития всех этапов медицинской помощи.
  • Цель настоящей публикации— привлечь внимание медицинской общественности к проблеме персонализации профилактики для повышения эффективности профилактических мероприятий. В статье обобщены материалы, посвященные проблеме персонализированной медицины, и представлена точка зрения авторов на проблему персонализированной профилактики.  
  • Цель исследования. Обобщение итогов 8-летнего изучения микроциркуляции. Материал и методы. Изучены изменения показателей микроциркуляции в складке тканей первого межпальцевого промежутка кисти при помощи эдемометрии у более чем полутысячи здоровых лиц и пациентов с панкреатитом, холециститом, аппендицитом и кишечной непроходимостью.
  • Значительный общественный резонанс получили трагические случаи летальных исходов среди молодых людей, употреблявших так называемые курительные смеси. В статье характеризуется сложившаяся в настоящее время ситуация с потреблением наркотиков. Приведены статистические данные, свидетельствующие о нарастании в республике остроты проблемы, связанной с незаконным потреблением психоактивных веществ, представлены результаты собственных исследований. Указаны особенности подросткового возраста, предрасполагающие к употреблению психоактивных веществ.
  • Любая профессиональная деятельность несет в себе потенциальную опасность поражения здоровья. В. А. Обух, Л. С. Боголепова Рассмотрены особенности профессиональной заболеваемости в Гомельской области, подходы к понятию «профессиональное заболевание» МОТ и в Республике Беларусь, понятие «профессионально обусловленные заболевания» и «заболеваемость», опыт Российской Федерации по созданию Центров медицины труда. Выдвинуты предложения по совершенствованию службы профпатологии.
  • Медицина во многом консервативна. И это оправдано: новые методы диагностики и лечения перед использованием в широкой практике проходят длительные испытания. Со временем к ним привыкают, их не подвергают сомнению и длительное время не оспаривают. Так возникают догмы и постулаты. Отказаться от них непросто. И это является особенностью не только медицины— новое всегда непривычно. Испанский философ Б. Грасиан (1601—16S8) писал: «Желание плыть против течения столь же чуждо здравомыслию, сколь и опасно.
  • Проблема купирования последствий хирургической агрессии путем ранней активизации пациентов после хирургических вмешательств представляет большой практический интерес. В статье «Принципы "хирургии ускоренного выздоровления"» авторы достаточно подробно и доходчиво представили и рассмотрели концепцию fast-track в хирургической практике, дали описание термина ERAS (Enhanced Recovery After Surgery — ускоренное выздоровление после операции) с выделением всех мероприятий периоперационного периода.
  • Статья «Принципы "хирургии ускоренного выздоровления"» посвящена очень важной мультидисциплинарной проблеме современной медицины — проблеме минимизации воздействия стресса, обусловленного хирургическим вмешательством, на организм пациента.
  • Данная публикация посвящена актуальной проблеме современной хирургии — поиску и внедрению комплексной программы ведения пациента до, во время и после операции. Ее целью является минимизация патофизиологических сдвигов, наступающих в организме пациента в периоперационный период, чтобы уменьшить число послеоперационных осложнений и раньше выписать пациента из стационара.
  • Статья Д. Л. Пиневича, О. Г. Суконко, С. А. Полякова, В. М. Смирнова, А. А. Минича «Принципы "хирургии ускоренного выздоровления"» своевременна и актуальна. Отражая новое направление в современной хирургии, она, несомненно, привлечет внимание широкого круга хирургов и анестезиологов-реаниматологов. Вместе с тем категоричность ряда выдвигаемых положений носит дискуссионный характер.
  • Цель исследования — определить особенности элементного состава волос у детей и подростков с ­рефлюкс-эзофагитом (РЭ) и возможности коррекции нарушений витаминно-минеральным комплексом   ­«Дуокапс».
  • Я только что вернулся с большого международного форума врачей и ученых, проходившего в Санкт-Петербурге. На нем обсуждались вопросы совершенствования диагностики и лечения хронического миелолейкоза. Мы теперь уже добились того, что продолжительность жизни таких больных увеличилась в четыре раза, в России уже живут, радуются жизни и трудятся люди, излеченные от этого тяжелого заболевания... На форуме наряду с отечественными клиницистами выступали гематологи из Хьюстона (США), Турина (Италия), Мангейма (Германия).
  • Я вспоминаю свои беседы с больными — преподавателями медицинского института, профессорами. Что говорить, трудно с ними работать! Трудно с ними говорить и действовать, как со всеми остальными пациентами...Что еще характерно для заболевшего врача в психологическом плане? Частенько такой пациент напрочь забывает не только действие препаратов, но и время их приема, хотя сам в своей жизни неоднократно назначал их.
  • При осмотре мы прежде всего также уделяем особое внимание кожному покрову. Нормальная кожа и изменения ее при различных заболеваниях довольно подробно представлены в учебниках и монографиях. Здесь мне хочется лишь привести некоторые сведения, которые будут интересны врачам различных специальностей и позволят понять, почему кожа претерпевает изменения. Известно, что кожа — это полноценный орган, который дополняет и дублирует функции различных внутренних органов. Она активно участвует в процессе дыхания, выделения, обмене веществ.
  • Я никогда не заканчиваю расспроса-беседы с больным без того, чтобы выяснить хотя бы ориентировочно состояние взаимоотношений в семье. Полипрагмазия — бич современной медицины, клиники внутренних болезней. На обходах часто приходится видеть, как больным назначают 13—16 препаратов, нередко с взаимоисключающими фармакологическими свойствами.
  • Изучив сотни диагностических ошибок, сотрудники нашего коллектива убедились, что в ходе диагностического процесса практические врачи нарушают даже самые элементарные правила логики. Например, они неправильно применяют методы аналогии, индукции, дедукции.
  • А в настоящее время мне самому приходилось и в поликлиниках, и в стационарах слышать такие «уважительные и милые» обращения медицинских работников (и даже студентов, которые берут со старших пример!!!), как «голубушка», «бабуля», «золотце», «милочка», «голубчик», «бабуся», «дедуся», «дедуля», «женщина», «человек», «старик», «папаша», «мамаша», «отец», «мать», «барышня», «мужик», «тетя», «дядя» и т. д. Многие из таких слов для больных обидны, полны презрения, как правило, задевают самолюбие пациентов и их родственников.
  • Он редко выслушивал до конца доклад о больном, часто сразу же задавал вопросы, уточняющие характер течения болезни, особенности жизни. Удивительно, что вслух он мог сказать: «Что-то тут мне не ясно. Чего-то не хватает в истории болезни». И начинал сам собирать и выяснять эти «недостающие звенья».
© Редакция журнала «Здравоохранение» - 1924 - 2014гг.
Разработка сайта - doktora.by - сайт для врачей Беларуси