Перейти к основному содержанию

Научно-практический рецензируемый ежемеcячный журнал. Орган Министерства здравоохранения Республики Беларусь
Входит в Перечень научных изданий Республики Беларусь для опубликования результатов диссертационных исследований по медицинским и биологическим наукам. Журнал включен в систему Российского научного цитирования.
Журнал издается с 1924 года.

  • Врожденная дисфункция коры надпочечников - это группа заболеваний с аутосомно-рецессивным типом наследования, в основе которых лежит дефект одного из ферментов, участвующих в синтезе кортизола и альдостерона. До 90-95% от всех форм врожденной дисфункции коры надпочечников приходится на дефицит 21-гидроксилазы.
  • Представлены современные данные о патофизиологических механизмах развития диабетического кетоацидоза у детей с сахарным диабетом 1-го типа, подробно изложены диагностические подходы, цели интенсивной терапии, режимы инсулинотерапии и регидратации, профилактика и лечение осложнений интенсивной терапии кетоацидоза.  Контактная информация: Миронов Леонид Леонидович — к. м. н., доцент кафедры детской анестезиологии и реаниматологии. Белорусская медицинская академия последипломного образования
  • Описаны клинические случаи тяжелых форм аллергических реакций у детей. Определены основные триггеры аллергических реакций, показана вариабельность их клинических проявлений, обозначены патогенетические особенности, обусловлены принципы дифференциальной диагностики и представлена современная тактика ведения пациентов. Контактная информация: Рубан Анна Петровна — доцент кафедры поликлинической педиатрии. Белорусская медицинская академия последипломного образования.
  • Цель исследования. Оценить прогностическое значение минимальной остаточной болезни, определяемой методом проточной цитометрии в костном мозге у пациентов детского возраста с острым миелоидным лейкозом, получавших лечение по протоколам ОМЛ-ММ-2006 и ОМЛ-ММ-2014 на момент окончания индукционной терапии.
  • Цель исследования. Установить социально-экономические факторы макроуровня, влияющие на показа­тель заболеваемости бронхиальной астмой детского населения Гоодненской области. Материал и методы. Данные официальной статистической отчетности Гоодненского областного управления статистики, годовые формы отчета «Форма 1 — дети» кабинета медицинской статистики Детской областной клинической больницы за период 2000—2013 гг.
  • Приведены сведения о фармакокинетике тиреостатических препаратов, их уровни в крови и грудном молоке лактирующих матерей, получающих тионамиды в связи с гипертиреозом различного генеза. Выполнен анализ возможных неблагоприятных эффектов от приема тиреостатиков у детей в период грудного вскармливания. Приведены суточные дозы и режим терапии, безопасный для младенцев, находящихся на грудном вскармливании у матерей, получающих тионамиды.
  • Цель исследования. Изучение показателей иммунного статуса у детей с бронхиальной астмой в разных возрастных группах. Материал и методы. В исследование включены 116детей с атопической бронхиальной астмой в возрасте от 5 до 18лет. Первая группа включала 61 ребенка в возрасте от 6 до 11 лет, 2-я— 55пациентов в возрасте от 12 до 18 лет. Изучали уровень Т-лимфоцитов CD3+, CD4+, CD4+CD25+, В-лимфоцитов CD19+, CD19+CD23++, Сй203с+, CD203с+CD63+, CD203с+lgE+ базофилов, эозинофилов, а также эозинофилов, несущих рецептор FceRlc.
  • Цель исследования. Оценить диагностическое значение цистатина С в качестве биохимического маркера острого повреждения почек (ОПП) у детей с острыми кишечными инфекциями (ОКИ).
  • Рассматриваются особенности течения мигрени в зависимости от возраста начала и характера формы мигрени (с аурой и без ауры) на протяжении первых трех лет от дебюта заболевания. Исследование выполнено у детей (n=238) в возрасте от 3 до 16 лет, из них у 142 мигрень без ауры, у 96 — с аурой. В ходе исследования установлено, что мигрень без ауры манифестирует раньше — в возрасте 6 лет, с аурой — в 11 лет.
  • Представлены данные отечественной и зарубежной литературы о костном осложнении вакцинопро- филактики туберкулеза в детском возрасте — БЦЖ- остите. Дано описание клинической картины данного осложнения, методов лучевой, бактериологической, морфологической и молекулярной диагностики, а также принципов лечения.  
  • Цель исследования. Установить основные закономерности динамики показателя общей заболеваемости атопическим дерматитом детского населения Гродненской области. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ показателя общей заболеваемости атопичес- ким дерматитом детей Гродненской области в период с 1999 г. по 2013 г. с использованием методов статистического изучения динамических рядов.
  • Цель исследования. Установить основные закономерности динамики показателя общей заболеваемости бронхиальной астмой детского населения Гродненской области. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ показателя заболеваемости бронхиальной астмой у детей Гродненской области и отдельно в ее территориально-административных районах в период с 1999 г. по 2013 г. с использованием методов статистического изучения динамических рядов.
  • Приведены сведения о распространенности, этиологии, патогенезе острых респираторных вирусных инфекций, особенностях иммунной системы у детей. Особое значение придается использованию в комплексном лечении препаратов, улучшающих состояние реактивности иммунной системы, особенно у часто и длительно болеющих детей. Определена роль индукторов интерферонов в лечении вирусных инфекций у детей.
  • Цель исследования. Изучить диагностическую ценность генетического исследования гена коллагена A3 для прогнозирования тяжести течения патологического гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у детей раннего возраста.
  • Проанализированы результаты лечения в течение 1 мес препаратом «Тенотен детский» у 30 детей в возрасте от 11 до 17 лет, имеющих различные симптомы вегетативной дисфункции. Клинико-психологическое обследование проведено до начала терапии и непосредственно после окончания курса приема препарата. Для оценки основных свойств типа личности и эмоциональной устойчивости использован тест Айзенка.
  • Описаны два случая открытых ранений сердца у детей, возникших в бытовых условиях и потребовавших экстренного оперативного лечения. Травма произошла почти в одно и то же время, помощь оказывалась в первом случае в условиях районной больницы, во втором — в Гродненской областной детской клинической больнице. Подробно представлены диагностические мероприятия и избранная хирургическая тактика. В результате оба ребенка выписаны из стационара с выздоровлением на 16-е и 26-е сутки от момента травмы.
  • Согласно данным эпидемиологических исследований, потребность в лечении кариеса и других патологий твердых тканей зубов остается высокой во всех возрастных группах населения многих стран СНГ. Первичная профилактика кариеса включает правильный и регулярный уход за полостью рта с использованием всего арсенала современных средств гигиены, рациональное питание, экзо- и эндогенное применение препаратов фтора.
  • Цель исследования. Оценить особенности типа семейного воспитания у детей с алиментарным ожирением с выделением диагностически значимых показателей социального статуса и антропометрических характеристик их родителей.
  • Цель исследования. Определение основных клинических форм, вызываемых пневмококком в разных возрастных группах детей. Материал и методы. Под наблюдением находилось 102 ребенка c пневмококковой инфекцией, верифицированной бактериологическим методом с типированием возбудителя с помощью «API Step», «ID Step Биомерье» (Франция), набором агглютинирующих (латексных) сывороток «Бэктон Диккенсон BD Pneumo».
  • Цель исследования. Изучить фармакокинетику и определить принципы коррекции суточной дозы амикацина для парентерального введения у детей с химиоиндуцированной нейтропенией. Материал и методы. У21 пациента с химиоиндуцированной нейтропенией (9 в группе с сепсисом, 12 в контрольной группе без сепсиса) определена фармакокинетика амикацина. Концентрацию амикацина определяли методом поляризационной иммунофлюоресценции. Для выявления минимальных ингибирующих концентраций амикацина использовали метод E-test.
  • Для изучения коагулологического ответа на введение плазменного концентрата фактора свертывания крови (КФСК) VIII (IX) на этапе ранней профилактики ингибиторной формы гемофилии А и В обследованы 5 детей в возрасте старше 11 мес с гемофилией А и 3 ребенка с гемофилией В. Введение детям первых лет жизни профилактической дозы КФСК VIII (IX) 25—35 МЕ/кг 1 раз в неделю на протяжении первых 50 сут обеспечило профилактику геморрагических осложнений и не привело к появлению патологических ингибиторов свертывания.
  • Цель исследования. Изучить распространенность симптомов аллергического ринита среди школьников 6—7 лет и 13—14 лет по программе 15AAC, I фаза. Материал и методы. Проведено стандартизированное эпидемиологическое исследование распространенности симптомов аллергического ринита среди школьников Гродненской области в соответствии с протоколом международного исследования астмы и аллергии у детей (The International Study of Asthma and Allergy in Childhood—15AAC).
  • Цель исследования. Установить факторы риска развития тяжелых форм пневмонии среди детского населения г. Минска.
  • Лечение детей с острым лейкозом или злокачественными новообразованиями осложняют кровотечения, возникающие вследствие снижения активности факторов протромбинового комплекса с преимущественным дефицитом фактора VII, реже фактора V.
  • Цель исследования. Изучение взаимосвязи лептинемии с показателями антропометрии и состава тела у детей с экзогенно-конституциональным ожирением в зависимости от пола и стадии пубертата.
  • Цель исследования. Оценить результаты лечения и исход вторичного острого миелоидного лейкоза (ОМЛ) у детей и подростков в сравнении с de novo ОМЛ.
  • Цель исследования. Оценить эффективность комбинированного использования инсулиновых аналогов (ИА) ультракороткого (аспарт) и длительного (детемир) действия производства компании «Ново Нордиск» (Дания) у детей с сахарным диабетом (СД) 1-го типа по сравнению с человеческими инсулинами (ЧИ) в клинической практике.
  • Представлен обзор литературы и дано описание 5 собственных наблюдений очень редкого комплекса врожденных пороков развития — синдрома Вивера. Приводится подробная фенотипическая характеристика как основных диагностических признаков синдрома (олигофрения, макросомия, макроцефалия, лицевые дисплазии, пороки опорно-двигательного аппарата), так и более редких сопутствующих аномалий развития.
  • Цель исследования. Установить особенности госпитализации, верификации диагноза и тактики оказания медицинской помощи больным с тяжелым сепсисом в отделении реанимации и интенсивной терапии инфекционного стационара. Материал и методы. Проанализированы записи 85 историй болезни пациентов, госпитализированных в инфек­ционный стационар с диагностированным сепсисом, за по­следние 5 лет.
  • Обследованы 49 детей с хроническими неспецифическими заболеваниями легких и бронхов. Показано, что хронические неспецифические воспалительные бронхолегочные заболевания в современных условиях имеют маломанифест­ное течение. Представлен опыт купирования обострений хронического инфекционного воспаления бронхов. Показано, что при хронических бронхолегочных заболеваниях в купировании обострений инфекционного воспалительного процесса препаратами выбора являются цефалоспорины III—IV поколений, при первичном хроническом бронхите — ингибиторзащищенные пенициллины и макролиды.
  • Цель исследования. Оценить влияние проводимой в Минске вакцинации против Hib-инфекции на уровень заболеваемости инвазивными формами Hib-инфекции.
  • Трансфузия болюса 6% раствора гидроксиэтилкрахмала в дозе 10 мл/кг в течение часа способствует стабилизации центральной гемодинамики. Введение растворов гидрокси­этилкрахмала сопряжено с гипопротеинемией и снижением активности факторов протромбинового комплекса, ассоциированного с гемодилюцией.
  • С профилактической целью остеопороза применяется Кальцемин, который предназначен для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у подростков, беременных и при грудном вскармливании, что обеспечивает достижение и сохранение пиковой костной массы в молодом возрасте. Кальцемин Адванс показан подросткам с 12 лет и взрослым, женщинам в комплексной терапии в период менопаузы, для пациентов с травматическими переломами костей.
  • Цель исследования. Определить частоту симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у детей и подростков и ее связь с физическим развитием.
  • Острые респираторные инфекции занимают лидирующее место среди инфекционных заболеваний в детском возрасте. Дефекты иммунной системы у часто болеющих детей полиморфны. В связи с этим поиск клинико-иммунологических особенностей у детей, часто подверженных острым респираторным заболеваниям, относятся к числу актуальных проблем. Совершенствование профилактики рецидивирующих респираторных заболеваний в раннем возрасте — путь к предотвращению формирования различных видов хронической патологии и улучшению качества здоровья и жизни детей.
  • Обсуждается проблема взаимосвязи детского ожирения и эмоциональных расстройств. Рассматриваются возможные механизмы развития сочетанных нарушений контроля аппетита и потребления пищи, эмоционального статуса у детей с избыточной массой тела. Показано, что нормализация массы тела способствует улучшению психосоматического состояния ребенка.
  • Цель исследования. Изучить частоту встречаемости и структуру первичной заболеваемости гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) детского населения Витебской области в возрасте от 0 до 14 лет за период 2002—2011 гг.
  • Начиная с конца 80-х годов прошлого столетия, количество научных публикаций по проблеме полиорганной дисфунк­ции, трансформирующейся в полиорганную недостаточность, зачастую заканчивающуюся гибелью пациента, резко возросло. Успехи медицины ознаменовались существенным снижением летальности. Однако медики столкнулись с проб­лемой полиорганной дисфункции, переходящей в полиорганную недостаточность. Разрешение ее позволит оптимизировать диагностические и лечебные методики, процесс мониторинга, что будет способствовать увеличению числа спасенных жизней.
  • Рассмотрены особенности применения индукторов интерферонов для профилактики и комплексного лечения острых респираторных инфекций у детей. Изучена терапевтическая эффективность применения препарата «Кагоцел®» для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа, вызванного различными типами и штаммами вируса гриппа и других ОРВИ у детей.
  • Цель исследования — определить особенности элементного состава волос у детей и подростков с ­рефлюкс-эзофагитом (РЭ) и возможности коррекции нарушений витаминно-минеральным комплексом   ­«Дуокапс».
  • Операции по созданию искусственного пищевода не только восстанавливают нормальное питание через рот, но в подавляющем большинстве случаев обеспечивают хороший функциональный результат, повышают качество жизни или полностью возвращают ребенка к нормальной жизни.
  • Я только что вернулся с большого международного форума врачей и ученых, проходившего в Санкт-Петербурге. На нем обсуждались вопросы совершенствования диагностики и лечения хронического миелолейкоза. Мы теперь уже добились того, что продолжительность жизни таких больных увеличилась в четыре раза, в России уже живут, радуются жизни и трудятся люди, излеченные от этого тяжелого заболевания... На форуме наряду с отечественными клиницистами выступали гематологи из Хьюстона (США), Турина (Италия), Мангейма (Германия).
  • Я вспоминаю свои беседы с больными — преподавателями медицинского института, профессорами. Что говорить, трудно с ними работать! Трудно с ними говорить и действовать, как со всеми остальными пациентами...Что еще характерно для заболевшего врача в психологическом плане? Частенько такой пациент напрочь забывает не только действие препаратов, но и время их приема, хотя сам в своей жизни неоднократно назначал их.
  • При осмотре мы прежде всего также уделяем особое внимание кожному покрову. Нормальная кожа и изменения ее при различных заболеваниях довольно подробно представлены в учебниках и монографиях. Здесь мне хочется лишь привести некоторые сведения, которые будут интересны врачам различных специальностей и позволят понять, почему кожа претерпевает изменения. Известно, что кожа — это полноценный орган, который дополняет и дублирует функции различных внутренних органов. Она активно участвует в процессе дыхания, выделения, обмене веществ.
  • Я никогда не заканчиваю расспроса-беседы с больным без того, чтобы выяснить хотя бы ориентировочно состояние взаимоотношений в семье. Полипрагмазия — бич современной медицины, клиники внутренних болезней. На обходах часто приходится видеть, как больным назначают 13—16 препаратов, нередко с взаимоисключающими фармакологическими свойствами.
  • Изучив сотни диагностических ошибок, сотрудники нашего коллектива убедились, что в ходе диагностического процесса практические врачи нарушают даже самые элементарные правила логики. Например, они неправильно применяют методы аналогии, индукции, дедукции.
  • А в настоящее время мне самому приходилось и в поликлиниках, и в стационарах слышать такие «уважительные и милые» обращения медицинских работников (и даже студентов, которые берут со старших пример!!!), как «голубушка», «бабуля», «золотце», «милочка», «голубчик», «бабуся», «дедуся», «дедуля», «женщина», «человек», «старик», «папаша», «мамаша», «отец», «мать», «барышня», «мужик», «тетя», «дядя» и т. д. Многие из таких слов для больных обидны, полны презрения, как правило, задевают самолюбие пациентов и их родственников.
  • Он редко выслушивал до конца доклад о больном, часто сразу же задавал вопросы, уточняющие характер течения болезни, особенности жизни. Удивительно, что вслух он мог сказать: «Что-то тут мне не ясно. Чего-то не хватает в истории болезни». И начинал сам собирать и выяснять эти «недостающие звенья».
© Редакция журнала «Здравоохранение» - 1924 - 2014гг.
Разработка сайта - doktora.by - сайт для врачей Беларуси