Экстракорпоральная поддержка печени и эффективность использования системы «Prometheus» у больных с печеночной недостаточностью

Методы экстракорпоральной поддержки печени претерпели существенные изменения. Системы искусственной и биологической поддержки печени («MARS», «Prometheus», «ELAD», «BLSS», HepatAssist) показали большую способность к элиминации билирубина, ароматических аминокислот, аммиака, желчных кислот и других токсинов. Однако мас­штабные проспективные исследования, направленные на изучение влияния этих систем на выживаемость еще не завершены ввиду крайней сложности дизайна исследований и отсутствия четких показаний для начала включения заместительной печеночной терапии в комплексную терапию па­циентов.

Представлен собственный клинический опыт применения заместительной печеночной терапии с использованием аппаратуры «Prometheus» у 36 пациентов с острой и хронической печеночной недостаточностью различного генеза. На фоне этиотропной и патогенетической терапии включение в комплекс лечебных мероприятий заместительной печеночной терапии с использованием аппаратуры «Prometheus» позволяет выиграть время для регенерации или поиска донорского органа для трансплантации печени даже у крайне тяжелых пациентов.

Ключевые слова: , ,
Автор(ы): Королик А. К., Кирковский В. В., Сантоцкий Е. О., Дзядзько А. М.
Медучреждение: Белорусский государственный медицинский университет, РНПЦ трансплантации органов и тканей Минздрава Республики Беларусь, 9-я городская клиническая больница Минска