Перейти к основному содержанию

Научно-практический рецензируемый ежемеcячный журнал. Орган Министерства здравоохранения Республики Беларусь
Входит в Перечень научных изданий Республики Беларусь для опубликования результатов диссертационных исследований по медицинским и биологическим наукам. Журнал включен в систему Российского научного цитирования.
Журнал издается с 1924 года.

  • Цель исследования. На основе фармакоэкономического анализа оценить целесообразность применения ривароксабана и дабигатрана этексилата для лечения и профилактики венозной тромбоэмболии в Республике Беларусь.
  • Анализируются сложности при проведении дифференциальной диагностики между нагноившейся врожденной кистой и эхинококковым поражением печени.
  • Описан клинический случай успешного лечения пациента с атрофическим дуоденитом на фоне цитомегаловирусной инфекции. Одной из причин атрофического дуоденита может быть цитомегаловирусная инфекция, этиотропная терапия которой (в комплексе с посиндромной терапией) приводит к обратному развитию атрофии ворсин тонкой кишки и восстановлению ферментативно-резорбтивной и моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта. При атрофическом дуодените целесообразно проводить целенаправленное обследование для исключения цитомегаловирусной инфекции.
  • Рассмотрены виды аномалий желчного пузыря, клинические проявления наиболее часто встречающихся из них. Приведен случай из практики — увеличенный (гигантский) желчный пузырь с развитием дискинетических расстройств и воспалительных изменений. Отражены диагностические мероприятия и лечебная тактика при данной патологии. Описано хирургическое лечение пациента с аномалией желчного пузыря, представлена гистологическая картина.
  • Цель исследования. Оценить распространенность карбапенемаз различных типов среди экстремально- антибиотикорезистентных клебсиелл, циркулирующих на территории Республики Беларусь.
  • Регуляцию метаболизма in vivo можно понять при рассмотрении становления в филогенезе функции гуморальных, гормональных медиаторов и вегетативных регуляторов раздельно: а) на уровне клеток; б) в паракринно регулируемых сообществах клеток, органах и системах; в) на уровне организма. Каждый из уровней регуляции сформировался на разных ступенях филогенеза. Завершение уровней происходило при достижении «относительного биологического совершенства». Образование органов и систем органов завершилось тоже, мы полагаем, на уровне этого совершенства.
  • Цель исследования. Оценка морфологических изменений легких при летальных исходах у пациентов с врожденной ложной диафрагмальной грыжей в неонатальном периоде. Материал и методы. Материалом исследования был архивный секционный материал 10 новорожденных, умерших в неонатальном периоде.
  • Цель исследования. Анализ взаимосвязи тиреоидного статуса и уровней адипонектина у пациентов с диабетом 1-го типа (СД1) на различных стадиях хронической болезни почек (ХБП). Материал и методы. В исследование включены 73 пациента с СД1 и разделены на две подгруппы в зависимости от стадии ХБП.
  • Прогрессивное увеличение количества женщин в периоде менопаузы определяет актуальность проблемы оптимизации качества и продолжительности жизни женщин во второй половине жизни. В обзоре приводятся современные международные рекомендации по диагностике и ведению менопаузы на основе доказательной медицины. Рассматриваются этапность лечения с изменением образа жизни и последующие показания и риски менопаузальной заместительной терапии с учетом индивидуальных особенностей. Приведен алгоритм скрининга для отбора женщин с целью проведения заместительной менопаузальной терапии.
  • Охарактеризован современный этап развития медицины, сопровождающийся широким использованием разнообразной сложной диагностической и лечебной техники и узкой специализацией врачебной профессии. Дана оценка причин техницизма врачебного мышления и его роли в развитии тенденции дегуманизации медицины, субъективных и объективных причин падения престижа врачебной профессии. Показана недооценка современным врачом классических методов исследования, важность установления полноценного межличностного контакта с пациентом и использования клинических методов обследования.
  • Цель исследования. Установить особенности рецепторного статуса лейомиом тела матки у пациенток с сочетанным аденомиозом.
  • Неврома Мортона — частая причина метатарзалгии — боли в переднем отделе стопы. Диагноз невромы Мортона в типичных случаях ставится клинически и не вызывает трудностей, однако стертая клиническая картина или сочетанная патология могут значительно затруднить дифференциальную диагностику. Сочетание невромы Мортона с ревматоидным артритом встречается редко. Одновременное проявление двух патологических состояний меняет классическую клиническую картину каждого из них и таким образом усложняет дифференциальную диагностику.
  • Цель исследования. Определить эффективность фотодинамической терапии с фотосенсибилизаторами «Фотолон» и 1% водный раствор метиленового синего в комплексном лечении эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки рта.
  • Цель исследования. Установление спектра изменений экспрессии тирозинированного (Тир), детирозинированного (Глу) и деглутаминированного (b2) тубулинов в клетках колоректальной аденокарциномы, включая опухолевые почки (ОП), а также оценка их связи с клиническим течением колоректального рака (КРР). Материал и методы. Исследование выполнено на операционном материале 125 колоректальных аденокарцином. Экспрессию исследуемых посттрансляционных модификаций оценивали на срезах, окрашенных методами иммуногистохимии, а также двойной иммунофлюоресценции.
  • Цель исследования. Выявить полиморфизмы генов, которые совместно с IL28B позволили бы увеличить надежность прогноза эффективности антивирусной терапии хронического вирусного гепатита С 1-го генотипа. Материал и методы. Обследованы 130 пациентов с хроническим вирусным гепатитом С 1-го генотипа, прошедших на добровольной основе генетическое обследование, из них 100 человек составили группу исследования, 30 — группу контроля. Построение предиктивной модели осуществлялось при помощи множественной логистической регрессии.
  • В представленном обзоре с позиций клинической фармакологии приведены современные данные по стратегии использования в клинической практике интерферонов. Рассматриваются вопросы классификации ин-терферонов, их фармакокинетики, фармакодинамики, особенности лекарственного взаимодействия, противопоказания к применению. Большое внимание уделено клинико-фармакологическому обоснованию использования на современном этапе препаратов интерферонов при различных патологических состояниях как у детей, так и у взрослых.
  • Цель исследования. Провести обучение искусственной нейросети (ИНС) на основании созданной базы данных пациентов с предиабетом, сахарным диабетом 2-го типа (СД2), СД2 в сочетании с ишемической болезнью сердца (ИБС), избыточной массой тела и ожирением I степени и практически здоровых лиц на основании данных, включающих традиционные факторы риска развития СД2 и ИБС, а также показателей проокси-дантно-антиоксидантного статуса и микроциркуляции бульбарной конъюнктивы.
  • Цель исследования. Выявить полиморфизмы генов, которые совместно с IL28B позволили бы увеличить надежность прогноза эффективности антивирусной терапии хронического вирусного гепатита С 1-го генотипа. Материал и методы. Обследованы 100 пациентов с хроническим вирусным гепатитом С 1-го генотипа, прошедших на добровольной основе генетическое обследование. При помощи множественной логистической регрессии осуществлялось построение предиктивной модели.
  • Представлены история и современное состояние использования лекарственных препаратов в лечении сердечно-сосудистых заболеваний в Республике Беларусь. Некоторые из них (пустырник, боярышник, омела, арника и др.) и в настоящее время считаются эффективными средствами. Современные научные исследования и данные доказательной медицины позволяют расширить их использование в практической медицине.
  • Изложены современные подходы к первичной профилактике ожирения, основанные на рекомендациях ВОЗ и Консенсуса (2005) по предупреждению избыточной массы тела в детской популяции. Приведены целевые точки и рекомендуемые меры для предупреждения развития ожирения у детей на национальном, территориальном и индивидуальном уровнях вмешательства.  
  • Представлен анализ эпидемиологической ситуации в мире по проблеме черепно-мозговой травмы. Обсуждаются результаты современных статистических исследований, заключающиеся в неоднозначной трактовке черепно-мозговой травмы, разнородности и ограниченности выборки. Согласно данным литературы, показатели распространенности черепно-мозговой травмы в мире составляют от 83 до 580 на 100 000 населения в год; показатели смертности населения от черепно-мозговой травмы— от 6,3 до 40,8 на 100 000 населения в год, причем эти показатели, прежде всего, зависят от качества статистической выборки.
  • Статья посвящена памяти Евгения Викторовича Барковского (18.05.1946— 26.12.2015), доктора биологических наук, профессора, заведующего кафедрой общей химии Белорусского государственного медицинского университета. Приведен обзор его основных научных достижений в области биохимии, биофизики, молекулярной эволюции, геномики, протеомики и биоинформатики на протяжении 50 лет активной творческой деятельности.
  • Обсуждаются варианты изменения окраски ногтей и их причины. Особое внимание уделено поражению ногтей при кожных болезнях с изложением собственных наблюдений патологии ногтей у больных псориазом, красным плоским лишаем, экземой, красным отрубевидным волосяным лишаем Девержи, фолликулярным вегетирующим дискератозом Дарье — Уайта, диффузной и очаговой алопецией, акантолитической пузырчаткой, онихомикозами. Приведены иллюстрации отдельных ониходистрофий у дерматологических больных.
  • Цель исследования. Провести анализ оказания хирургической помощи детям с врожденными пороками развития аноректальной области в Республике Беларусь и определить возможности ее дальнейшей оптимизации. Материал и методы. Обследованы пациенты с врожденной патологией аноректальной области, изучены документы, отражающие принципы оказания медицинской помощи. Использованы клинические, рентгенографические, инструментальные методы исследования.
  • Цель исследования. Выявить пациенток с маркерами вирусного гепатита Е среди беременных с клиническими симптомами и лабораторными признаками патологии печени, проживающих в Республике Беларусь. Материал и методы. Обследованы 130 беременных с заболеваниями печени на маркеры вирусного гепатита Е.
  • Показано нестандартное решение устранения возникшей высокой кишечной непроходимости при низведении толстой кишки на промежность. Представленный способ может быть использован онкологами, хирургами при возникновении подобных ситуаций как единственно возможный вариант устранения возникшего осложнения.
  • Изложены современные подходы к диагностике и лечению врожденного гипотиреоза, позднее выявление и неадекватная терапия которого являются наиболее часто встречающимися причинами ментальной задержки в детском возрасте. Приводится алгоритм мониторинга пациентов, обсуждается тактика редиагностики заболевания.
  • Обсуждаются анатомические характеристики здоровых ногтей, их патологические изменения, ониходистрофии. Детально излагаются различные изменения размера и формы ногтей, изменения поверхности ногтевых пластинок, дополненные фотографиями отдельных видов патологии ногтей. Подтверждением спиралевидного развития общества и цивилизации может служить и вернувшийся повышенный интерес к онихопатиям (болезни ногтей) и ониходистрофиям, которые в последние 10—15 лет вновь стали рассматриваться как показатель здоровья человека.
  • Системные ревматические заболевания поражают преимущественно женщин детородного возраста, когда беременность является желанным событием. Многие годы женщинам с потенциально серьезными системными аутоиммунными заболеваниями не разрешалось рожать. Сегодня при тщательном наблюдении ревматологов и акушеров-гинекологов большинство из них имеют успешную беременность и нормальную фертильность.
  • Цель исследования. Описать результаты применения растворимой капсулы для эндоскопии у детей при диагностике проходимости тонкой кишки. Материал и методы. Впервые в Беларуси в 1-й городской клинической больнице Минска совместно с сотрудниками кафедры детской хирургии Белорусского государственного медицинского университета использован метод диагностики проходимости кишки у детей с применением растворимой капсулы системы «PillCam patency» («Given Imaging», Израиль).
  • Обосновывается и предлагается классификация уровней нормогликемии у здоровых взрослых людей натощак в состоянии функционального покоя: оптимальный (3,85—4,44 ммоль/л); повышенный (4,45—5,10 ммоль/л), высокий (5,11—5,55 ммоль/л) и низкий (3,33—3,84 ммоль/л).
  • Представлены данные отечественной и зарубежной литературы о костном осложнении вакцинопро- филактики туберкулеза в детском возрасте — БЦЖ- остите. Дано описание клинической картины данного осложнения, методов лучевой, бактериологической, морфологической и молекулярной диагностики, а также принципов лечения.  
  • Цель исследования. Провести анализ результатов отечественных и международных исследований применения Тиотриазолина у пациентов с ишемической болезнью сердца. Материал и методы. Для оценки клинической эффективности Тиотриазолина у пациентов со стабильной стенокардией, острым коронарным синдромом с подъемом и без подъема сегмента ST, а также для определения безопасности использования препарата выполнен систематический обзор клинических исследований.
  • Цель исследования. Молекулярно-генетическая характеристика на основе серогенотипирования изолятов пневмококка, циркулирующих среди детей с острыми средними отитами и синуситами в Минске.
  • Цель исследования. Изучить влияние вида шва гастроеюноанастомоза при резекции желудка по Бильрот-ll  на выраженность воспаления, обсеменение Helicobacter pylori слизистой оболочки соустья и частоту послеоперационных осложнений.
  • Цель исследования. Изучить особенности фетоплацентарного комплекса по данным состояния плода и новорожденного, результатам морфологического исследования плаценты у беременных с гипертензивными расстройствами.
  • Цель исследования. Определить характер изменения экспрессии ацетилированного тубулина в клетках колоректального рака, а также установить возможную прогностическую значимость этих изменений. Уровень экспрессии оценивали морфометрически в препаратах, окрашенных методом двойной иммунофлюоресценции.
  • Цель исследования. Оценить целесообразность применения Тиотриазолина в комплексной терапии пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) в условиях системы здравоохранения Республики Беларусь на основе фармакоэкономического анализа.
  • Статья посвящена научной, педагогической и общественной деятельности выходца из Беларуси, видного ученого-клинициста конца XIX века, одного из основоположников бальнеологии и курортологии в России профессора Ф. И. Пастернацкого.   Ф. И. Пастернацкий относится к славной плеяде ученых-медиков — выходцев из Беларуси. Известный клиницист, педагог и общественный деятель, один из основоположников бальнеологии и курортологии в России, он по праву занимает почетное место среди видных терапевтов конца XIX века [1—4].
  • Цель исследования. Заострить внимание на особенностях формирования и течения пояснично-крестцового болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника как заболевания целостного организма и его важнейших функциональных систем саморегуляции. На этой основе достичь повышения эффективности диагностических и лечебных мероприятий.Материал и методы. Проведены клинико-нейро-визуализационные сопоставления диагностируемого остеохондроза и висцеральной патологии у 159 стационарных пациентов.
  • Цель исследования. Оценить клинико-лабораторные показатели у детей разного возраста с инфекционным мононуклеозом и эффективность использования в лечении антибактериальных и глюкокортикостероидных средств.
  • Обсуждаются вопросы этиологии, патогенеза, генетики, клинических проявлений, гистопатологии, диагностики и дифференциальной диагностики, лечения фолликулярного вегетирующего дискератоза — болезни Дарье—Уайта. Проведен анализ указанных критериев у 17 пациентов (12 мужчин и 5 женщин) с данным диагнозом, наблюдавшихся в 2010—2015 гг. в Городском клиническом кожно-венерологическом диспансере Минска.
  • Цель работы — исследовать и научно обосновать использование данных о составе тела и величине основного обмена у пациентов с хроническим панкреатитом в качестве достоверных показателей необходимости нутритивной поддержки. Использован метод биоимпедансного исследования для изучения состава тела и основного обмена.
  • Цель исследования. Оценить эффективность различных схем применения кладрибина и частоту развития побочных реакций у пациентов с ревматоидным артритом (РА).
  • С целью изучения причин неконтролируемого течения бронхиальной астмы (БА) и оценки влияния различных режимов базисной терапии на уровень контроля заболевания с различными вариантами течения за 2011—2014 гг. наблюдали и дополнительно комплексно обследовали 762 пациента.
  • Цель исследования. Морфологическая оценка реакции пульпы на прямое и непрямое покрытие отечественным стоматологическим портландцементом «Рутсил», а также взаимодействие материала с соединительной тканью периодонта после закрытия перфораций в эксперименте. Материал и методы. Материалом исследования послужили 48 зубов (резцов), в которых проведено покрытие пульп материалами «Рутсил»» и «Dycal», и 24 коренных зуба с перфорациями корня у 6 беспородных собак. Метод исследования гистологический.
  • Первые 3—4 сут лечения пациентов с ХП в условиях стационара являются наиболее сложными как для пациента, так и для лечащего врача. Отсутствие аппетита и страх приема пищи во время обострения заболевания повышают вероятность развития трофической недостаточности, что диктует необходимость оценки и коррекции статуса питания в этот период. Последующие сутки характеризуются постепенным увеличением объема принимаемой пищи, однако встает вопрос об энергетической и нутриентной адекватности рациона питания потребностям организма пациента.
  • В обзоре изложены современные подходы к диагностике и лечению неклассической формы врожденной дисфункции коры надпочечников, которая является частой причиной репродуктивных нарушений у женщин. Приводится анализ эффективности использования различных методов лечения, обсуждается тактика ведения беременности и родов.  
  • Представлены обобщенные сведения о современных противовирусных средствах. Приведена краткая клинико-фармакологическая характеристика основных противогерпетических и противогриппозных средств, интерферонов и вакцин.  
  • Рассматриваются возможные осложнения у паци­ентов с ревматоидным артритом и причины гибели больных. Приводятся результаты лабораторных ис­следований, а также анализа протоколов аутопсий, выполненных на базе Минского городского патолого-анатомического бюро за первые 10 лет XXI века.  
  • Представлены исторические данные о примене­нии растительных лекарственных средств в парти­занских соединениях во время Великой Отечествен­ной войны. Опыт врачей партизанских соединений во время Великой Отечественной войны является весь­ма ценным и может быть использован при разработ­ке растительных лекарственных средств для приме­нения в различных областях медицины.
  • Представлен клинический случай иммуноглобулин G4-связанного заболевания. Подробно описана история заболевания, клинические проявления в дебюте и в развернутую стадию. Патология проявлялась клинической картиной бронхиальной астмы, двустороннего сиаладенита и аутоиммунного панкреатита. В крови пациента обнаружен высокий уровень иммуноглобулина G4 (28,3 г/л). Показана хорошая эффективность глюкокортикостероидной терапии.
  • Цель исследования. Выявить особенности традиционных показателей суточного мониторирования артериального давления (СМАД), функционального состояния сосудов и показателей центральной гемодинамики (ЦГД) у пациентов, относящихся к классу квази-гипертензии (квази-АГ) SVM-классификации гемодинамических состояний.
  • Представлен обзор литературы касательно иммуноглобулин G4-связанного заболевания (IgG4-связанное заболевание). Приведена основная концепция данной патологии, излагаются диагностические критерии, терминология заболевания. Рассматривается эпидемиология болезни.
  • Цель исследования. Установить эффективность и без­опасность системной тромболитической терапии (сТЛТ) ишемического инсульта с использованием алтеплазы.
  • Представлены показатели, характеризующие состояние иммунного и прооксидантно-антиоксидантного статусов, частота и виды возникновения послеабортных осложнений у молодых нерожавших женщин в возрасте 18—35 лет, а также результаты применения различных методов профилактики осложнений искусственного прерывания беременности.
  • Разработана концепция организации современной си­стемы эпидемиологического надзора за ротавирусной инфекцией. Она состоит из 2 основных частей (подсистем) — популяционного и дозорного эпидемиологического надзора, а также общих для них информационной, эпидемиолого-диагностической и управленческой подсистем.
  • Цель исследования. Изучить гендерные изменения показателей состава тела и адипокинов у детей с ожирением в пубертатный период и определить взаимосвязи данных параметров с компонентами метаболического синдрома. Материал и методы. Обследовали 711 детей в возрасте от 6,6 до 17,4 года. Контрольную группу составил 261 ребенок с нормальной массой тела, в основную группу вошли 450 детей с ожирением.
  • Цель исследования. Определить клинико-морфологические особенности аденомиоза при активном и неактивном течении заболевания. Материал и методы. Исследовали операционные биоптаты, взятые от 33 больных женщин в возрасте 38—56 лет с морфологическим диагнозом «аденомиоз» в сочетании с миомой матки. В качестве группы сравнения исследованы операционные биоптаты, полученные у II пациенток с плоскоклеточным раком шейки матки без патологии тела матки и придатков; средний возраст обследованных составил 31,0±0,6 года.
  • Цель исследования. На основе фармакоэкономического анализа оценить целесообразность применения комбинированного препарата линаглиптин/метформин в лечении сахарного диабета 2-го типа (СД2) в условиях здравоохранения Республики Беларусь.
  • Цель исследования. Разработать классификацию гемодинамических состояний пациентов по индивидуальным показателям линейной регрессии параметров АД при суточном мониторировании артериального давления (СМАД) в дифференцированных интервалах наблюдения (день, ночь, сутки) с помощью SVM-алгоритма интеллектуального анализа данных и представить ее в виде диагностических номограмм.
  • Жалобы пациентов на боли или дискомфорт в области суставов являются весьма распространенными во врачебной практике. Причиной суставного синдрома может быть как патология самого сустава, так и изменения околосуставных мягких тканей, поэтому в каждом конкретном случае требуется тщательная дифференциальная диагностика.
  • Рассматриваются основные события, происходившие на территории нынешней Республики Беларусь в конце 1943— январе— августе 1944 гг., связанные с освобождением Белорусской ССР от немецко-фашистских захватчиков. Представлены сведения о руководящем составе медицинской службы фронтовых и армейских объединений, принимавших участие в организации медицинского обеспечения операций 1-го Прибалтийского и Белорусских фронтов. Дана характеристика результатов деятельности медицинской службы указанных фронтов.
  • Проанализированы результаты пенной склерооблитерации большой подкожной вены (БПВ) и ее притоков у 326 пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей по усовершенствованной методике (60° элевация конечности, бандаж голени, использование охлажденного раствора склерозанта).
  • Приведены доказательства того, что пороговый уровень безопасного употребления алкоголя учащейся молодежью должен быть пересмотрен в сторону его максимального снижения (полный отказ студентами, школьниками и учащимися от употребления алкогольных напитков). Это обусловлено тем, что даже редкое (1 раз в месяц) употребление алкоголя в малых дозах (20 мл/раз и 20 мл/мес в пересчете на абсолютный этанол), когда балл теста «AUDIT» равен 1, у студентов независимо от их пола влечет достоверное снижение академической успеваемости.
  • Дается характеристика репродуктивной системы женщины, особенности ее функционирования в зависимости от времени онтогенеза. Рассматриваются возможные отклонения и осложнения в репродуктивной системе, их патогенез в различные периоды жизни. Приводится динамика численности женского населения в целом и в отдельных возрастных группах, ее влияние на демографическую ситуацию в республике.  
  • Цель исследования. Обобщение итогов 8-летнего изучения микроциркуляции. Материал и методы. Изучены изменения показателей микроциркуляции в складке тканей первого межпальцевого промежутка кисти при помощи эдемометрии у более чем полутысячи здоровых лиц и пациентов с панкреатитом, холециститом, аппендицитом и кишечной непроходимостью.
  • Клещевой энцефалит является эндемичным заболеванием для Республики Беларусь и в большинстве случаев протекает в лихорадочной, менингеальной, реже менингоэнце- фалитической форме. Впервые описаны два серологически подтвержденных случая полиомиелоэнцефалитической формы клещевого энцефалита, зафиксированных в нашем регионе. Акцентировано внимание практикующих врачей на ключевых клинико-лабораторных особенностях клещевого энцефалита, которые могут помочь в своевременной диагностике данного заболевания и улучшении тактики ведения пациентов.  
  • Проанализирована распространенность нарушений когнитивных функций у пациенток старшей возрастной группы (79,3±1,0 года), госпитализированных в кардиологическое отделение, с помощью теста «Mini Mental State Examination» и теста рисования часов. Согласно результатам проведенного исследования, 90,3% обследованных имели когнитивные нарушения различной степени выраженности.
  • Цель исследования. Оценить особенности типа семейного воспитания у детей с алиментарным ожирением с выделением диагностически значимых показателей социального статуса и антропометрических характеристик их родителей.
  • Представлены данные обследования девочек-подростков с различными нарушениями менструального цикла, анализ причин их возникновения, возможности реабилитации у юных пациенток. Дана оценка клинической эффективности препарата «Дисменорм» для профилактики нарушений менструальной функции в подростковом возрасте.  
  • Цель. Установление влияния курения в зависимости от стажа на концентрацию ионов аммония, нитритов в конденсате выдыхаемого воздуха, а также на его кислотность в сравнении с показателями здоровых некурящих людей. Выявить потенциальные маркеры хронического бронхита курильщика.
  • Лучевая диагностика и лучевая терапия играют одну из ключевых ролей в современной медицине. Следует обратить внимание руководства высшей медицинской школы на повышение качества преддипломной подготовки лучевых диагностов и внести некоторые принципиальные предложения по ее совершенствованию. Назрело системное организационное решение — введение 3-ступенчатого курса программы обучения студентов. Крайне важное значение для выполнения данной задачи имеет соответствующее техническое оснащение клинической базы и кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии.
  • Цель исследования. Анализ заболеваемости острым парапроктитом по данным медицинских карт пациентов, пролеченных в Минском городском центре колопроктологии на базе 3-й городской клинической больницы им. Е. В. Клумова за период с 2006 по 2008 г. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 1101 истории болезни пациентов с острым парапроктитом, находившихся на лечении в отделении колопроктологии 3-й городской клинической больницы Минска с 2006 по 2008 г.
  • Цель исследования. В течение прошлых двух десятилетий было опубликовано несколько эпидемиологических исследований, в которых обобщались тенденции уровня госпитализации, проанализированы этиологические факторы и результаты лечения хронического панкреатита. В мире отмечается рост количества пациентов, страдающих различными формами хронического панкреатита, который отражает изменение в распространенности как главных этиологических факторов, так и кофакторов, таких как ожирение и генетическая предрасположенность.
  • Цель исследования. Определение основных клинических форм, вызываемых пневмококком в разных возрастных группах детей. Материал и методы. Под наблюдением находилось 102 ребенка c пневмококковой инфекцией, верифицированной бактериологическим методом с типированием возбудителя с помощью «API Step», «ID Step Биомерье» (Франция), набором агглютинирующих (латексных) сывороток «Бэктон Диккенсон BD Pneumo».
  • Цель исследования. Оценить распространенность бактериальных инфекционных осложнений, определить возможные предикторы их развития у пациентов с острыми лейкозами на различных этапах терапии, сравнить эффективность отдельных схем эмпирической антибактериальной терапии и профилактики у данной категории пациентов.
  • Цель исследования. Оценка эффективности применения препарата «Тахокомб»® во время наложения панкреатодигестивных (ПДА), билиодигестивных (БДА) и межкишечных анастомозов (МКА) на этапе реконструкции желудочно-кишечного тракта при выполнении различного вида резекционно-дренирующих операций (РДО) у пациентов с хроническим панкреатитом (ХП). С этой целью выполнено проспективное исследование по нескольким критериям без рандомизации.
  • Изложены основные сведения о клинических эффектах и последствиях употребления курительных смесей. Приведен обзор источников литературы по данной проблеме. Представлена неоднозначность результатов проведенных исследований и освещены основные тенденции научных изысканий по представленной проблеме. 
  • Представлены современные данные о гемостатических средствах местного действия, применяемых стоматологами в амбулаториях и поликлиниках. Дана оценка их классификации и основных характеристик базового действия. Отмечены клинические особенности применения. Освещены современные взгляды на эффективность, безопасность, доступность. Рассмотрен приоритет комбинированных средств. 
  • Цель исследования. Оценить клинические и лабораторно-диагностические критерии постановки диагноза «каплевидный псориаз». Материал и методы. Под динамическим наблюдением находились 68 пациентов с диагнозами «L40.0 Псориаз обыкновенный», «L40.4 Псориаз каплевидный». Все пациенты разделены на три группы: «каплевидный псориаз» (КПс) — 27 человек, «микробассоциированный псориаз» (МАПс) — 11, «вульгарный псориаз» (ВПс) — 30.
  • Ожирение является одной из наиболее серьезных социальных и медицинских проблем. Широко изучена связь ожирения с эмоциональными расстройствами, однако работ, описывающих патофизиологические механизмы данной связи, не много. Представлены данные исследований зарубежных авторов, касающиеся нейроэндокринных механизмов развития ожирения, которые включают центральные (допамин, серотонин, нейропептид Y) и периферические (лептин, инсулин, грелин) регуляторы.
  • Цель исследования. Оценка вариабельности сердечного ритма (ВСР) во время фаз ночного сна у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа (СД1). Материал и методы. Обследован 41 пациент с СД1 (подгруппу 1а составили 14 человек с уровнем НЬА1С 7% и менее; 1б— 27человек с НЬА1С более 7%) и 14практически здоровых лиц (контрольная группа). Исследование включало анкетирование, оценку НЬА1С, полисомно-графический мониторинг с подсчетом вариабельности частоты сердечных сокращений (ЧСС).
  • Представлен обзор методов неврологического обследования пациентов с сахарным диабетом. Освещены данные о разработке и методике применения в клинической практике прибора «Vibratip» для оценки порога вибрационной чувствительности у пациентов с сахарным диабетом. Приведен сравнительный анализ данных применения в клинической практике камертона, монофиламента 10,0 и «Вибратипа» с целью ранней диагностики и профилактики дистальной полиневропатии.
  • Цель исследования. Оценить, действительно ли нейтрофильный желатиназо-ассоциированный липокалин (NGAL) в моче является маркером снижения функции почек у лиц с сахарным диабетом и хронической болезнью почек. Материал и методы. Обследованы 156 пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов. Контрольную группу составили 48 практически здоровых человек. Для расчета скорости клубочковой фильтрации использована формула CKD-EPI. Уровень NGAL в моче определяли на иммуноанализаторе «Abbott Architect i1000».
  • С целью комплексной оценки состояния костной ткани обследованы 156 пациентов с терминальной стадией хронической болезни почек, получающих постоянную заместительную почечную терапию. Установлено, что уровни остеокальцина и р-Кросс-Лапс у пациентов, находящихся на диализе, в 1—10 раз превышают показатели в здоровой популяции вследствие как повышения метаболизма кости, так и замедления процесса деградации и элиминации данных маркеров.
  • Представлены современные аспекты диагностики сахарного диабета, клиническое значение и роль гликированного гемоглобина в оценке эффективности его лечения и диагностике. Описана эволюция подходов к методам определения гликированного гемоглобина, современные требования к методам его определения и аспекты использования этого показателя в клинической практике.
  • Цель исследования. Изучение эпидемиологических параметров вирусного гепатита А (ГА) в Республике Беларусь в периоды с различной интенсивностью эпидемического процесса, проведение молекулярно-эпидемиологического мониторинга за популяцией вирусов гепатита А, установление частоты выявления защитной концентрации антител к возбудителю гепатита А у населения Минска.
  • Цель исследования. Определить мутации резистентности ВИЧ у ВИЧ-инфицированных пациентов, находящихся на ВААРТ, и наивных, не получающих антиретровирусные препараты. Материал и методы. Представлены данные по определению мутаций резистентности у 173 пациентов с ВИЧ/ СПИДом, 77 из которых находились на ВААРТ, 96 не получали антиретровирусные препараты. Для выявления резистентных штаммов ВИЧ использовали методы РТ-ПЦР, секвенирование, программы Sequencing Analysis Software v. S.1.1, BioEdit, SeqScape v. 2.6, MEGA 4.1.
  • Цель исследования. Выявление гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ) у пациентов с укусом клеща с клинической картиной клещевой инфекции. Материал и методы. Исследованы клещи из природных очагов республики и клинические пробы (плазма, ЦСЖ, сыворотка крови) от пациентов. Использованы стандартные молекулярно-биологические, иммунологические и клинико-лабораторные методы исследования.
  • Рациональные подходы к проведению антибактериальной терапии, выбор тактики оперативного вмешательства, порядок госпитализации пациентов с инфекционным эндокардитом обсуждали участники научно-практической конференции с международным участием «Инфекционный эндокардит: современные проблемы эпидемиологии, диагностики и рациональной терапии», которая прошла в Республиканской научной медицинской библиотеке при поддержке журнала «Здравоохранение» и кафедры инфекционных болезней Белорусского государственного медицинского университета.
  • Цель исследования. Установить характер фенотипических изменений опухолевых клеток, лежащих в основе прогрессирования и развития гормональной резистентности рака предстательной железы (РПЖ), путем исследования экспрессии ключевых молекулярных биомаркеров опухолевого роста и прогрессии.
  • На основании анализа показателей контрастно-цветовой чувствительности зрительной системы проведена количественная оценка изменений световой чувствительности в зависимости от возраста у здоровых лиц и пациентов с начальными стадиями артериальной гипертензии, больных и здоровых глаз пациентов с острой и хронической ишемической оптической нейропатией. Проведен анализ зависимости световой чувствительности от диаметра сосудов сетчатки глаза.
  • Цель исследования. Представить новые данные по этиологии синдрома Стилла у взрослых и новый взгляд на проблему данного заболевания.
  • Представлен краткий очерк становления и развития клинической фармакологии в Республике Беларусь. За полувековую историю она превратилась в полноценную отрасль медицинской науки, которая реализует 3 основные функции: учебную, научно-исследовательскую и лечебно-организационную. Клиническая фармакология — отрасль медицинской науки, основной задачей которой является изучение действия лекарственных средств на организм человека с целью применения их для лечения, профилактики и диагностики заболеваний.
  • Приводятся сведения о препаратах растворимых факторов тромбоцитов (РФТ), получаемых для медицинского применения. Показана естественная роль тромбоцитов и их растворимых факторов в процессах воспаления и заживления поврежденных тканей. Описаны технологии получения основных препаратов РФТ, а также возможность их применения для наращивания мезенхимальных стволовых клеток человека и их дифференцировки для целей клеточной терапии и тканевой инженерии.
  • Участники заседания круглого стола, посвященного вопросам внедрения инновационных технологий и стандартизации в области диабетологии, подчеркнули особую медико- социальную значимость проблемы сахарного диабета в нашей стране. Под началом профессора кафедры эндокринологии А. П. Шепелькевич в беседе приняли участие не только эндокринологи, клиницисты, практические врачи, научные сотрудники, преподаватели ведущих медицинских вузов, но и представители смежных специальностей, эксперты в области лабораторной диагностики.
  • Представлен материал об охране здоровья матери и ребенка в Республике Беларусь. В сентябре 2013 года исполнилось 90 лет кафедре акушерства и гинекологии Белорусского государственного медицинского университета. Эта дата знаменательна не только для коллектива кафедры и университета, но и для всей акушерско-гинекологической службы и здравоохранения Республики Беларусь. Спустя год вышел в свет первый номер журнала «Белорусская медицинская мысль», положивший начало официальной периодической медицинской печати в Беларуси [15].
  • В декабре 2013 г. в Республике Беларусь проведена Международная конференция, посвященная 1000-летию создания Авиценной «Канона врачебной науки». Признавая значимость вклада Авиценны в науку, ЮНЕСКО учредила специальную премию в его честь — «Премию Авиценны за этику в науке», которую поддерживает Исламская Республика Иран. Одним из организаторов конференции был Белорусский государственный медицинский университет.  ...Здоровье сохранять —задача медицины, Болезней суть понять и устранить причины. Авиценна
  • Проанализированы публикации по проблеме местных кровотечений в деятельности стоматолога в условиях амбулаторий и поликлиник. Отмечен значительный рост числа данных исследований за последние 30 лет. Отражена актуальность проблемы для решения вопросов продолжительности лечения, уменьшения травматичности стоматологических процедур, внедрения новых медицинских технологий, роста качества и доступности стоматологических услуг.
  • Приведены факты о том, что даже редкое, эпизодическое, употребление алкоголя является небезопасным для молодого человека. Это проявляется в снижении концентрации внимания и более низкой академической успеваемости у студентов, употребляющих алкоголь, по сравнению с аналогичными показателями у трезвенников.
  • Представлены результаты изучения экспрессии маркеров дифференцировки Т-лимфоцитов (CD4, CD8, CD25, CD127) и В-лимфоцитов (CD19+, CD72+, CD21+) в периферической крови пациентов с ревматоидным артритом (РА), ассоциированным с хламидийной инфекцией. Всего под наблюдением находились 106 пациентов. Первую группу составили 63 пациента с РА, ассоциированным с хламидийной инфекцией, во 2-ю вошли 16 пациентов с РА, у которых хламидийная инфекция была диагностирована ранее и не выявлялась на момент исследования. Контрольную группу (3-я) исследования составили 27пациентов с диагнозом РА, у которых C.
  • Хронические осложнения сахарного диабета (СД) включают микро и макрососудистые нарушения, приводящие к развитию слепоты, терминальной стадии болезни почек, ампутациям конечностей, а также прогрессированию атеросклероза и риску возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. До настоящего времени недостаточно изучены поражения центральной нервной системы, в первую очередь головного мозга при СД.
  • Обобщены разнообразные варианты анатомических текстов, касающихся фасций и клетчаточных пространств шеи, а также описаны современные возможности их визуализации с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии. С практической точки зрения знание анатомии фасций и клетчаточных пространств важно для прогнозирования направления распространения гноя и дифференциальной диагностики патологических процессов, источником которых являются органы шеи.
  • В статье освещено становление медицинской науки в Беларуси в конце XVIII — первой половине XIX века. Показана роль Виленского университета и Виленского общества врачей в развитии отечественной медицинской науки.
  • Показана высокая эффективность применения перозон-бальнеоароматерапии в комплексном санаторно-курортном лечении больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  • Одним из важнейших достижений цивилизации является увеличение продолжительности жизни людей. Средняя продолжительность жизни человека каменного и бронзового века была весьма короткой и составляла 18—20 лет. Древние греки и римляне доживали в среднем до 30 лет. В эпоху Возрождения средняя продолжительность жизни составляла около 35 лет. В XVIII—XIX веках она увеличилась до 40 лет. А в XX столетии в результате бурного научнотехнического прогресса продолжительность жизни людей увеличилась в 1,5 раза и к началу III тысячелетия составила 70—75лет.
  • Цель исследования. Установить факторы риска развития тяжелых форм пневмонии среди детского населения г. Минска.
  • Традиционно принято считать, что ревматологическая патология не имеет решающего значения с точки зрения демографической безопасности страны, однако проблема приобретает все большую актуальность в современном мире.
  • Проблема купирования последствий хирургической агрессии путем ранней активизации пациентов после хирургических вмешательств представляет большой практический интерес. В статье «Принципы "хирургии ускоренного выздоровления"» авторы достаточно подробно и доходчиво представили и рассмотрели концепцию fast-track в хирургической практике, дали описание термина ERAS (Enhanced Recovery After Surgery — ускоренное выздоровление после операции) с выделением всех мероприятий периоперационного периода.
  • Памяти моего учителя, Людмилы Григорьевны Борткевич, посвящается
  • Очередное заседание круглого стола, организованное в редакции журнала «Здравоохранение», было посвящено актуальным проблемам гипертензиологии и состоялось в преддверии Международного дня профилактики заболеваний сердца.
  • Цель исследования. Оценить целесообразность применения дабигатрана этексилата у пациентов с постоянной формой фибрилляции предсердий, не связанной с клапанной патологией сердца, на основе фармакоэкономического анализа.
  • Цель исследования. Оценить степень расхождения клинических и серологических диагнозов у пациентов с аутоиммунными буллезными дерматозами по результатам иммуноферментного анализа.
  • Проведен анализ назначения гипоурикемического препарата аллопуринола в соответствии с современными рекомендациями. Упор сделан на эффективность препарата, которая заключается в снижении активности подагры и достижении выбранных целевых уровней мочевой кислоты в крови у пациентов с подагрой. На собственном материале продемонстрированы ошибки и проблемы при назначении аллопуринола. Не применяют препарат 18,3% пациентов с подагрой при наличии показаний. Большая часть пациентов применяют его нерегулярно: либо только в острый период, либо в межприступный.
  • Сравнительный анализ объективных (число ошибок в тесте на внимание и по 5 тестам) и субъективных (количество баллов в тестах «САН» и «САН-8») показателей утомления и умственной работоспособности у молодых людей исходно и в процессе умственного труда и отдыха после него свидетельствует о повышенной утомляемости респондентов, употребляющих алкогольные напитки.
  • Цель исследования. Оценить этиологическую структуру и молекулярно-биологические свойства возбудителей острых и хронических пиелонефритов в современных условиях.
  • Показаны роль, формы получения и значение ин­формированного согласия пациента на медицинское вмешательство, принципы правового регулирования этого вопроса по национальному и международным за­конодательствам.
  • Цель исследования. Установить закономерности развития внепеченочных желчных протоков и желчно­го пузыря в эмбриональный период пренатального онтогенеза человека. Материал и методы. Изучены 56 серий срезов эм­брионов человека с теменно-копчиковой длиной 4—70 мм (от 2З до 81 суток), предоставленных кафед­рой нормальной анатомии Белорусского государ­ственного медицинского университета.
  • Цель исследования. Определить морфологические изменения структур поджелудочной железы при раз­личных формах герпетической инфекции.
  • Цель исследования. Изучить содержание цитокинов (IL-2, IL-10, IL-4, IL-6, IFN-y) в периферической крови у пациентов с ревматоидным артритом (РА), ассоциированным с хламидийной инфекцией.
  • Цель исследования. Установить особенности кли­нических проявлений заболевания у пациентов с хро­ническим уретропростатитом (ХУП) и урогенитальными инфекциями (УГИ) в случае неэффективности этиотропного лечения. Оценить чувствительность возбудителей урогенитального хламидиоза и трихомониаза к лекарственным препаратам для прогнози­рования и улучшения результатов терапии ХУП.
  • Предсталено краткое сообщение о XIV Европейской конференции по проблемам ВИЧ/СПИДа, прошедшей 16—19октября 2013 г. в Брюсселе.  
  • Цель исследования. Оценить состояние Т-регуляторного звена иммунной системы у больных бронхиальной астмой (БА) с разными уровнями контроля над заболеванием.
  • Если не высказаны противоположныемнения, то не из чего выбрать наилучшее. Геродот Дискуссия за круглым столом — одна из разновидностей деловой беседы и важная форма коллегиального сотрудничества [1, 2]. Научная дискуссия — способ разрешения проблем путем соприкосновения, ассимиляции и взаимообогащения различных точек зрения участ­ников [3]. Данная форма кооперативного обсуждения проб­лемных вопросов в настоящее время приобретает все большую значимость и популярность [4—6].
  • Цель исследования. Определить клиническую эффективность системного применения роаккутана (изотретиноин) по сравнению с таковой при стандартных методиках терапии у пациентов с акне. Материал и методы. Работа выполнена в ходе проспективного когортного клинического исследования в параллельных группах. Под динамическим наблюдением находились 168 пациентов с диагнозом «L70.0 Угри обыкновенные [acne vulgaris]» в возрасте от 14 до 35 лет с длительно­стью заболевания от 4 мес до 12 лет.
  • Цель исследования. Изучение взаимосвязи лептинемии с показателями антропометрии и состава тела у детей с экзогенно-конституциональным ожирением в зависимости от пола и стадии пубертата.
  • Обоснована необходимость использования во всех сферах медицинской деятельности единого профессионального языка, основанного на новой анатомической терминологии. Приведены примеры использования устаревшей терминологии в современных учебных изданиях. На основании данных литературы, а также материалов Национального архива Республики Беларусь изложена история создания анатомической номенклатуры на русском и белорусском языках.
  • Цель исследования. Установить пренатальные и прегравидарные факторы, влияющие на возникновение перинатальной патологии центральной нервной системы у детей.
  • Цель исследования. определить эффективность средств (лосьон, шампунь) линии «PSO Medis» («Kamedis», Израиль) при топическом использовании у пациентов с проявлениями псориаза на коже волосистой части головы.
  • Описан случай кори у ребенка возрасте до 1 мес, что является крайне редким наблюдением. После длительного периода благополучия в последние годы в республике отмечаются спорадические случаи кори. Как правило, завозные. Представленный в статье алгоритм эпидемиологической, клинической, лабораторной и дифференциальной диагностики интересен для практических врачей.
  • Цель исследования. Определить возможности выявления ранних признаков артериальной гипертензии и нарушений гемодинамики у практически здоровых молодых людей с использованием комплекса амбулаторных методов диагностики.
  • Лечение гриппа и других ОРВИ лишь на первый взгляд кажется простой задачей. Сложность данной проблемы отчетливо проявилась в 2009 г. при пандемии гриппа А, вы­званного штаммом N1H1. Уменьшение временной нетрудо­способности у пациентов с гриппом и ОРВИ даже в 1-й день заболевания принесло бы ощутимые социальные и финансовые выгоды. Это возможно лишь при использовании этио­тропной терапии. Симптоматическое лечение не может повлиять на продолжительность болезни.
  • Рассматривается проблема дезинфекции медицинских отходов, крови и биологических выделений, профилактика внутрибольничных инфекций. Приведены данные Всемирной организации здравоохранения по распространенности внутри­­больничных инфекций, определена взаимосвязь возникновения внутрибольничных инфекций с отдельными видами медицинских отходов, приведены группы отходов, подлежащие дезинфекции, дана их характеристика. Описаны режимы применения дезинфицирующих средств компании «БелАсептика» для дезинфекции медицинских отходов, крови и биологических выделений.
  • Цель исследования. Определить оптимальный порядок работы хирургических отделений при поступлении большого количества пострадавших. Материал и методы. Проведен анализ оказания помощи пострадавшим при взрыве в Минском метрополитене 11 апреля 2011 г. (198 обращений в день теракта).
  • Цель исследования. Оценка особенностей нейроэндо­кринных изменений у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями репродуктивных органов и изучение взаимосвязи указанных изменений с наиболее часто встречаемыми ассоциациями возбудителей урогенитальных инфекций. Материал и методы. Проведено комплексное амбулаторное обследование и лечение 84 женщин с клиническими проявлениями воспалительных заболеваний репродуктивных органов.
  • Синдром диабетической стопы — наиболее частое осложнение диабета. Более чем в 50% случаев он связан с поражением артериального русла конечности. Успешно выполненная реваскуляризация предотвращает развитие не­обратимых гангренозных изменений. Эффективны эндоваскулярные и открытые сосудистые реконструкции. Современная классификация окклюзионных поражений позволяет выбрать оптимальный метод реваскуляризации.
  • Цель исследования. Оценить эффективность комбинированного использования инсулиновых аналогов (ИА) ультракороткого (аспарт) и длительного (детемир) действия производства компании «Ново Нордиск» (Дания) у детей с сахарным диабетом (СД) 1-го типа по сравнению с человеческими инсулинами (ЧИ) в клинической практике.
  • Повышение температуры в результате применения ряда лекарственных препаратов является одной из редко диагностируемых причин лихорадки неясного происхождения. Описан клинический случай гиперпиретической лихорадки на прием гидроксикарбамида у пациента с полицитемией. Анализируются имеющиеся сведения о данной нежелательной реакции. Представленная информация будет полезна специа­листам различного профиля, сталкивающихся с проблемой дифференциального диагноза лихорадок неясного генеза.
  • При использовании отдельных статистических прие­мов как в научных исследованиях, так и в области практической медицины, обязательным условием является соответствие их объемам выборочных совокупностей, а также поставленным конкретным задачам, решение которых лежит в основе принятия адекватных управленческих мер, методологических приемов, в планировании дальнейших научных исследований.
  • Представлен обзор литературы по истории появления рецепта врача, приведены правила его выписывания и отпуска лекарственных препаратов из аптек пациентам в Республике Беларусь. Показаны перспективы применения электронных рецептов в медицинской практике.
  • Цель исследования. Оценить влияние проводимой в Минске вакцинации против Hib-инфекции на уровень заболеваемости инвазивными формами Hib-инфекции.
  • Цель исследования. Изучить морфологические и морфо­метрические особенности строения стенки сосудов в различных участках артериального круга большого мозга на протяжении постнатального онтогенеза человека для выявления возрастных преобразований сосудов.
  • Рассмотрен случай Пикквикского синдрома у ребенка с морбидным ожирением. Отмечена эффективность препарата «Орлистат»: на фоне его приема (360 мг/сут) в течение 3 мес выявлено снижение массы тела ребенка на 6 кг.
  • Обсуждаются вопросы эпидемиологии, этиологии, клиники, диагностики, дифференциальной диагностики, лечения и профилактики грибковых поражений стоп, кистей и крупных складок кожи. Обращается внимание врачей первичного звена (участковый терапевт, сельский или семейный врач) на возможность их участия в диагностике и лечении не­осложненных форм микозов стоп, онихомикозов, микозов крупных складок. Рассматриваются случаи, требующие обязательной консультации врача-дерматовенеролога.
  • Цель исследования. Оценить влияние вакцинации против гриппа на показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности на отдельных предприятиях Минска.
  • Цель исследования. Дать характеристику развития эпидемии ВИЧ/СПИДа в Гомельской области в 2008—2011 гг. Определить субтипы ВИЧ-1 и источники его происхождения. Материал и методы. Материалом служила сыворотка/плазма крови пациентов с ВИЧ/СПИДом. Проводили ОТ-ПЦР, секвенирование, филогенетический анализ фрагментов ДНК ВИЧ-1. Использовали программное обеспечение: Sequencing Analysis, SeqScape, BioEdit, MEGA 4.
  • Цель исследования. Оценить систему подготовки врачей-хирургов Министерства здравоохранения к оказанию помощи при чрезвычайных ситуациях и предложить пути ее оптимизации. Материал и методы. Работа основана на анализе тестирования 284 врачей-хирургов.
  • Лекарственные средства являются неизменным атрибутом всей истории цивилизации, они сопровождают каждого человека на протяжении всей его жизни — от рождения до последнего вдоха. В течение длительного периода времени в качестве лекарств люди использовали  предметы окружающей среды: растения, органы и кровь животных, а также минеральные вещества.  Знания об их целебных свойствах приобретались эмпирическим путем, «методом проб и ошибок» и передавались первоначально устно, а затем и письменно, из поколения в поколение.
  • Методы экстракорпоральной поддержки печени претерпели существенные изменения. Системы искусственной и биологической поддержки печени («MARS», «Prometheus», «ELAD», «BLSS», HepatAssist) показали большую способность к элиминации билирубина, ароматических аминокислот, аммиака, желчных кислот и других токсинов.
  • Дан критический обзор литературных данных по этиологии и лечению инфекций мочевых путей и гранулярных циститов у девочек. Приведены новые сведения о значении хламидийной инфекции в этиологии гранулярных циститов у девочек. Показано, что включение в схему лечения гранулярных циститов препаратов, обладающих противохламидийным действием, позволяет существенно улучшить ближайшие и отдаленные результаты, уменьшить число рецидивов и значительно увеличить длительность безрецидивного периода.
  • Рассматриваются вопросы, связанные со спектром антибактериальной активности и особенностями применения тигециклина. Обсуждаются результаты клинических и экспериментальных исследований, а также чувствительность наиболее клинически значимых микроорганизмов к данному средству в различных странах.
  • Обсуждается проблема взаимосвязи детского ожирения и эмоциональных расстройств. Рассматриваются возможные механизмы развития сочетанных нарушений контроля аппетита и потребления пищи, эмоционального статуса у детей с избыточной массой тела. Показано, что нормализация массы тела способствует улучшению психосоматического состояния ребенка.
  • Рассмотрена структура женского населения репродуктивного возраста. Девочки и женщины в возрасте 0—20 лет составляют резерв родов. Приведены и даны оценки факторов, неблагоприятно влияющих на репродуктивное здоровье детей и подростков. Показана значимость, необходимость и совершенствование методов просвещения здорового образа жизни, полового воспитания детей и подростков, что приобретает особую роль в сохранении их здоровья, подготовки к семейной жизни с формированием чувства ответственности за здоровье будущего поколения.
  • Цель исследования. Установить особенности кровотока в области ветвления сосудов виллизиева круга при разных вариантах его строения для интерпретации морфологических изменений в стенке артерий.
  • Представлены данные рандомизированного клинического исследования оценки эффективности и безопасности применения лекарственного средства «Лираглютид» (Виктоза) у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и ожирением.
  • Описаны два случая склерозирующего холангита у детей, лечившихся в Детском хирургическом центре Минска.
  • Обсуждаются возможности антибактериальной терапии инфекций, ассоциированных с Acinetobacter baumannii, на основании данных лабораторных, экспериментальных и клинических исследований. Особое внимание уделено наиболее активным в отношении ацинетобактерий препаратам — сульбактаму, колистину, тигециклину. Рассматриваются новые методики, потенциально активные в отношении A. baumannii, находящиеся в стадии разработки, а также возможности пассивной и активной иммунизации пациентов.
  • Приведены результаты наблюдения и лечения 12 пациентов: у 3 имела место ахалазия пищевода, у 9 — кардио­спазм. Подробно описаны существенные отличия этих заболеваний. Наблюдение за пациентами с ахалазией пищевода позволило проследить за развитием «неоткрытия» кардии во время приема пищи и его разрешением и высказать мнение о патогенезе заболевания, на основе которого разработать эффективный метод лечения.
  • Рост распространенности наследственных нарушений соединительной ткани, отсутствие единого мнения по терминологии, классификационным критериям, диагностическому поиску обусловливают необходимость разработки унифицированного подхода в выявлении синдромов. Умение диагностировать системные изменения, характерные для всех наследственных нарушений соединительной ткани, моногенных и мультифакториальных, дифференцировать синдромы (с согласованными критериями и несиндромные фено­типы) необходимо врачу любой специальности.
  • Приведена информация о диагностике хронического вирусного гепатита С, даны критерии назначения этиотропной терапии. Представлены дозы и режимы назначения лекарственных средств для лечения хронического гепатита С на современном этапе.
  • Представлен современный взгляд на проблему периферических туберкулезных артритов в практике ревматолога и врачей других специальностей, сталкивающихся с пациентами артрологического профиля. Рассмотрены факторы риска, характерные для остеоартикулярного туберкулеза. Все периферические туберкулезные артриты разделены на инфекционные и реактивные. Отмечены клинические признаки, различные современные методы диагностики. Проведен дифференциальный диагноз между туберкулезными артритами и наиболее часто встречающейся суставной патологией в клинической практике.
  • Цель исследования. Обобщение данных и оценка клинической эффективности ивабрадина у пациентов со стенокардией. Материал и методы. Проведен поиск рандомизированных клинических исследований ивабрадина длительностью более 3-х мес в международных базах данных и библиографиях медицинских журналов и по материалам конгрессов.
  • В обзоре литературы рассматриваются основные механизмы иммунопатогенеза псориаза. Поскольку патологический процесс при псориазе затрагивает, прежде всего, межфолликулярный эпидермис, заболевание долгое время расценивали как эпидермальную болезнь, в которой биохимические и/или клеточные составляющие патогенеза связывали с основными клетками эпидермиса — кератиноцитами.
  • Рассматриваются основные этапы становления и развития клинической фармакологии, определены ее задачи. Показана роль клинической фармакологии в проведении рациональной фармакотерапии.
  • Цель исследования. Оценка целесообразности применения ивабрадина (КораксанÒ) у пациентов со стабильной стенокардией в Республике Беларусь на основе фармакоэкономического анализа. Материал и методы. На основании проведенного систематического обзора литературы, национальных эпидемиологических данных, изучения локального рынка медицинских услуг и лекарственных средств, применяемых в кардиологии, построена модель Маркова для применения ивабрадина (КораксанÒ) у пациентов со стабильной стенокардией.
  • В последнее время во многих странах отмечается повышение уровня алкогольных проблем среди молодежи, а также стирание гендерных различий в паттерне потребления алкоголя молодежью. Недостаточно изучены гендерные различия эффектов алкоголя (прежде всего его малых количеств) на учащуюся молодежь в зависимости от паттерна его употребления, учитывая, что многие студенты употребляют алкоголь эпизодически.
  • Цель исследования. Изучить эпидемиологию хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) среди городских жителей Беларуси.
  • Цель исследования. Сравнительный анализ гликемии исходно (натощак), во время умственной работы (УР) и отдыха после нее у трезвых употребляющих алкоголь студентов. Материал и методы. В исследовании участвовали 27 студентов 20—29 лет (мужчины) III—VI курсов БГМУ. Они выполняли однотипную УР натощак в одно и то же время в течение 6,5 ч, затем 2 ч отдыхали и еще раз выполняли кратковременную УР в течение 30 мин.
  • Цель исследования. Проведение сравнительно-морфологического анализа источников развития, закономерностей органо- и гистогенеза поджелудочной железы у человека и белой крысы в пренатальном онтогенезе.
  • Цель исследования. Оценка когнитивного функционирования у лиц с клинически высоким риском развития психоза в зависимости от полиморфизма Val158Met (rs4680) гена катехол-О-метилтрансферазы (COMT).
  • Содержание опухолеассоциированных белков (СА-125), цитокинов (TNF-α, VEGF, ICAM-1), рецепторов (р185, p55), показатели системы гемостаза (фибрино­ген, фактор Виллебранда, Д-димеры, параметры теста генерации тромбина) и эндогенной интоксикации (продукты перекисного окисления липидов, карбонильные производные белков (КПБ), молекулы средней массы, связывающая способность альбумина) изменяются по мере роста опухоли.
  • Целью исследования явилась разработка аппаратно-программных средств и информационных технологий на их основе для ускоренной оценки жизнеспособно­сти микробных популяций. Созданы аппаратно-программный комплекс и информационно-методическое обеспечение к нему, основанные на методе импедансной электрохимиче­ской спектроскопии. Преимущество предлагаемого подхода состоит в выделении информации по семи параметрам, что повышает достоверность оценки жизнеспособности и сокращает время исследования.
  • Приведен краткий обзор законодательной базы, принципы работы стационарозамещающей технологии в детской хирургии в Республике Беларусь, Республике Польша и Германии. На примере годовых отчетов отделения детской хирургии Польского центра здоровья детей (Варшава) и отделения плановой хирургии Детского хирургического центра Минска показана целесообразность и преимущества использования этой технологии.
  • Алкоголь даже при его эпизодическом, редком употреблении в относительно небольших дозах вызывает снижение академической успеваемости (АУ) у студентов и оказывает длительное (1—4 нед) отрицательное влияние на состояние когнитивных функций у них. Установлено уменьшение объемов кратковременной зрительной и слуховой памяти у трезвых студентов (ТС) по сравнению с трезвенниками. Показано, что эффективность мышления и оперантной памяти у ТС была меньшей, чем у трезвенников на всех этапах исследования (исходный, во время умственной работы и отдыха после нее).
  • Проведен сравнительный анализ контрастно-цветовой чувствительности (КЦЧ) больных и здоровых глаз у 21 пациента с острым демиелинизирующим оптическим невритом (ДОН), у 26 пациентов с ранее перенесенным ДОН и у 35 здоровых испытуемых. КЦЧ определяли методом компьютерной периметрии в центре поля зрения в пределах 22 град от точки фиксации с использованием визуального объекта возрастающей яркости.
  • Цель исследования. Оценка эффективности применения гипербарической оксигенации (ГБО) у пациентов с острой коронарной патологией.
  • Истина не обязана быть непременно яркой и веселой. Л. Шестов
  • Цель. Определить частоту встречаемости и клиническое значение полиморфизмов гена интерлейкина-28B (IL28B) у пациентов с хроническим гепатитом С (ХГС).
  • Статья посвящена устным выступлениям, стендовым докладам (постеры). Приведены общие советы для докладчиков. Рассмотрены виды устных выступлений. Статья адресована молодым ученым, аспирантам и студентам — тем, кто никогда еще не выступал или имеет незначительный опыт публичных вы­ступлений.
  • Целью проведенного исследования являлось выявление ДНК возбудителя Лайм-боррелиоза и антител к возбудителю в синовиальной жидкости (СЖ) у пациентов с ревматоидным артритом, а также определение этиологической структуры обнаруженного патогена. В работе использованы метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), метод секвенирования и реакция непрямой флюоресценции. В 18 исследованых образцах СЖ, полученных от пациентов с ревматоидным артритом, методом ПЦР выявлена ДНК боррелий. При типировании проб определена этиологиче­ская структура возбудителя, выделенного у пациентов.
  • Рассмотрена проблема нарушения пищевого поведения у детей с избыточной массой тела и ожирением. Представлен современный взгляд на роль медиаторов центральной нервной системы и периферических гуморальных факторов в регуляции пищевого поведения и аппетита. Раскрыты социальные и средовые факторы, влияющие на изменение пищевого поведения и массы тела при детском ожирении.
  • Цель исследования. Изучить реальную клиниче­скую практику врачебных назначений и оценить приверженность беременных к лечению.
  • Важную роль в росте и дифференцировке опухоли играют опухолеассоциированные белки (СА-125), цитокины (TNF-α, VEGF, ICAM-1), рецепторы (р185, p55), показатели системы гемостаза (фибриноген, фактор Виллебранда, Д-димеры, параметры теста генерации тромбина) и эндогенной интоксикации (продукты перекисного окисления липидов, карбонильные производные белков, молекулы средней массы, связывающая способность альбумина). Представлены результаты исследования информативности данных показателей при оценке степени дифференцировки опухоли у пациенток с раком тела матки I стадии.
  • Операции по созданию искусственного пищевода не только восстанавливают нормальное питание через рот, но в подавляющем большинстве случаев обеспечивают хороший функциональный результат, повышают качество жизни или полностью возвращают ребенка к нормальной жизни.
  • Публикация посвящена актуальной проблеме — применению ангиопластики с новым устройством для улучшения расширения стойких стенозов коронарных артерий.
  • Представлены результаты изучения отсроченного действия эпизодического приема алкоголя на высшие интегративные функции мозга (на примере активного внимания и умственной работоспособности) и психофизиологическое состояние (самочувствие, активность, настроение, психическая адаптация, ситуативная тревога и личностная тревожность) у студентов медицинского университета. Установлено, что эпизодическое употребление алкоголя приводит к снижению высших интегративных функций мозга у студентов, в частности активного внимания и умственной работоспособности.
  • Цель исследования. Изучить данные семейного и социального анамнеза, продолжительность грудного вскармливания, динамику показателей массы тела ребенка при рождении и в первые 2 года жизни в качестве потенциальных детерминант развития метаболического синдрома в подростковом возрасте.
  • Цель исследования. Изучить влияние дооперационных внутрибрюшных осложнений острого аппендицита на возникновение послеоперационных гнойно-воспалительных процессов. Материал и методы. Проведен анализ 526 медицинских карт пациентов, находившихся на стационарном лечении, и 149 амбулаторных карт (опрос проводился по телефону) за 2008—2010 гг. Простые формы аппендицита составляли 14,8%, деструктивные — 85,2%.
  • Представлено клиническое наблюдение странгуляции V пальца стопы у 3-месячного ребенка. Дано описание врачебной тактики при острой ишемии пальцев стопы у детей раннего возраста вследствие турникетного синдрома.
  • Приведены данные об особенностях использования лекарственного средства Оксикорта аэрозоля для местного применения в дерматологической практике. Отмечены преимущества дисперсионной лекарственной формы перед другими видами наружного применения. Описаны механизмы действия, показания и противопоказания к применению Оксикорта аэрозоля, роль и место препарата в терапии дерматозов сочетанной этиологии.
  • Цель исследования. Изучение фенотипической чувствительности/резистентности изолятов гонококков к пенициллинам и цефалоспоринам и оценка динамики их изменений в течение 2009—2013 гг. Материал и методы. Материалом для исследования служили 274 изолята гонококка, выделенные в 2009—2013 гг. у пациентов с гонореей в Минском городском (n=70), Витебском (n=15) и Могилевском (n=189) областных кожно-венерологических диспансерах.
  • Я только что вернулся с большого международного форума врачей и ученых, проходившего в Санкт-Петербурге. На нем обсуждались вопросы совершенствования диагностики и лечения хронического миелолейкоза. Мы теперь уже добились того, что продолжительность жизни таких больных увеличилась в четыре раза, в России уже живут, радуются жизни и трудятся люди, излеченные от этого тяжелого заболевания... На форуме наряду с отечественными клиницистами выступали гематологи из Хьюстона (США), Турина (Италия), Мангейма (Германия).
  • Я вспоминаю свои беседы с больными — преподавателями медицинского института, профессорами. Что говорить, трудно с ними работать! Трудно с ними говорить и действовать, как со всеми остальными пациентами...Что еще характерно для заболевшего врача в психологическом плане? Частенько такой пациент напрочь забывает не только действие препаратов, но и время их приема, хотя сам в своей жизни неоднократно назначал их.
  • При осмотре мы прежде всего также уделяем особое внимание кожному покрову. Нормальная кожа и изменения ее при различных заболеваниях довольно подробно представлены в учебниках и монографиях. Здесь мне хочется лишь привести некоторые сведения, которые будут интересны врачам различных специальностей и позволят понять, почему кожа претерпевает изменения. Известно, что кожа — это полноценный орган, который дополняет и дублирует функции различных внутренних органов. Она активно участвует в процессе дыхания, выделения, обмене веществ.
  • Я никогда не заканчиваю расспроса-беседы с больным без того, чтобы выяснить хотя бы ориентировочно состояние взаимоотношений в семье. Полипрагмазия — бич современной медицины, клиники внутренних болезней. На обходах часто приходится видеть, как больным назначают 13—16 препаратов, нередко с взаимоисключающими фармакологическими свойствами.
  • Изучив сотни диагностических ошибок, сотрудники нашего коллектива убедились, что в ходе диагностического процесса практические врачи нарушают даже самые элементарные правила логики. Например, они неправильно применяют методы аналогии, индукции, дедукции.
  • А в настоящее время мне самому приходилось и в поликлиниках, и в стационарах слышать такие «уважительные и милые» обращения медицинских работников (и даже студентов, которые берут со старших пример!!!), как «голубушка», «бабуля», «золотце», «милочка», «голубчик», «бабуся», «дедуся», «дедуля», «женщина», «человек», «старик», «папаша», «мамаша», «отец», «мать», «барышня», «мужик», «тетя», «дядя» и т. д. Многие из таких слов для больных обидны, полны презрения, как правило, задевают самолюбие пациентов и их родственников.
  • Он редко выслушивал до конца доклад о больном, часто сразу же задавал вопросы, уточняющие характер течения болезни, особенности жизни. Удивительно, что вслух он мог сказать: «Что-то тут мне не ясно. Чего-то не хватает в истории болезни». И начинал сам собирать и выяснять эти «недостающие звенья».
© Редакция журнала «Здравоохранение» - 1924 - 2014гг.
Разработка сайта - doktora.by - сайт для врачей Беларуси