Врожденная нейробластома с метастазами во внутренние органы и плаценту

Представлен клинический случай врожденной нейробластомы с множественными метастазами во внутренние органы и плаценту. Проанализированы способы пренатальной диагностики заболевания, клинические проявления во время беременности, влияние на акушерскую тактику.

Нейробластома является наиболее частой злокачественной опухолью у плодов и новорожденных и составляет 30—40% от всех врожденных опухолей, частота — 1—3 случая на 100 000 детей в возрасте 0—14 лет [1, 2]. Классическая нейробластома — эмбриональная опухоль, которая возникает из клеток-предшественников нервного гребешка в симпатической нервной системе, мозговом веществе надпочечников или симпатических ганглиях, сопровождается повышенной продукцией катехоламинов и/или их метаболитов [1]. Нейробластома способна ме- тастазировать внутриутробно [1—7]. Чаще всего отдаленные метастазы находят в печени, значительно реже в ретроперитонеальных лимфоузлах, костях, коже, пуповине и плаценте. Поражение легких и головного мозга не характерно [3]. Имеются единичные наблюдения метастазиро- вания врожденной нейробластомы (ВН) в плаценту в сочетании с неиммунной водянкой плода и плацентомегалией [4].

Приводим собственное наблюдение ВН с множественными метастазами во внутренние органы и плаценту.

Ключевые слова: , , ,
Автор(ы): Пилипчик А. С., Кпецкий С. К., Бойко М. Ю., Шереметьева Л. 3., Гошкевич Е. А., Пролесковская И. В., Куликов А. А., Пересада О. А.
Медучреждение: 13-я городская клиническая больница им. Е. В. Клумова, Городское клиническое патологоанатомическое бюро Минска, "РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии Минздрава Республики Беларусь", Белорусская медицинская академия последипломного образования